膽管癌與膽管結(jié)石在病因、癥狀、檢查、治療方法等方面存在不同。
1. 病因:膽管癌病因多與膽管慢性炎癥、膽管先天性畸形、遺傳因素、某些病毒感染等有關(guān);膽管結(jié)石主要因膽汁成分比例失調(diào)、膽道感染、膽囊功能異常等,膽汁中的膽固醇、膽色素等成分析出形成結(jié)石。
2. 癥狀:膽管癌早期癥狀常不明顯,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重,伴有腹痛、消瘦、乏力、食欲不振等;膽管結(jié)石癥狀取決于結(jié)石大小、位置及有無梗阻、感染,發(fā)作時(shí)多有膽絞痛,疼痛劇烈,可向右肩部或背部放射,伴有惡心、嘔吐,合并感染時(shí)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
3. 檢查:膽管癌通過影像學(xué)檢查如 CT、MRI 等可發(fā)現(xiàn)膽管壁增厚、占位性病變,還需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物如 CA19-9 等輔助診斷;膽管結(jié)石主要依靠腹部超聲檢查,能清晰顯示結(jié)石大小、數(shù)量、位置,CT、MRI 等也有助于診斷復(fù)雜情況。
4. 治療方法:膽管癌以手術(shù)切除為主,根據(jù)病情輔以化療、放療等綜合治療;膽管結(jié)石治療根據(jù)結(jié)石大小、位置及癥狀,可選擇藥物溶石、體外沖擊波碎石,必要時(shí)手術(shù)取石,如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、膽管切開取石術(shù)等。
日常要保持健康的生活方式,合理飲食,避免高脂肪、高膽固醇食物。定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。若患病,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療、復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。