肝癌與肝腫在病因、癥狀、檢查表現(xiàn)、治療方式、預(yù)后情況上存在不同 。
1.病因:肝癌多由乙肝、丙肝病毒感染,長期大量飲酒,遺傳因素,某些化學(xué)物質(zhì)如黃曲霉毒素暴露等引發(fā)肝細(xì)胞惡性病變;肝腫可因多種原因?qū)е拢窀腥炯?xì)菌、病毒、寄生蟲等、肝臟淤血如心功能不全引起、自身免疫性疾病、藥物性損傷等,使得肝臟出現(xiàn)腫大現(xiàn)象。
2.癥狀:肝癌早期多無明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、食欲減退、黃疸、腹水等;肝腫在早期也可能無癥狀,或僅表現(xiàn)為肝區(qū)隱痛、腹脹,若因感染等導(dǎo)致,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身性癥狀。
3.檢查表現(xiàn):肝癌在影像學(xué)檢查如CT、MRI上多表現(xiàn)為肝臟占位性病變,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,增強(qiáng)掃描有典型強(qiáng)化方式,甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物常升高;肝腫影像學(xué)檢查可見肝臟體積增大,密度或信號可能均勻或不均勻,具體取決于病因,相關(guān)炎癥指標(biāo)或其他特異性指標(biāo)可能異常。
4.治療方式:肝癌以手術(shù)切除、肝移植、化療、放療、靶向治療、免疫治療等綜合治療為主;肝腫主要針對病因治療,如抗感染、改善肝臟淤血、停用損傷肝臟藥物、免疫抑制治療等,必要時(shí)可能采取手術(shù)處理局部病變。
5.預(yù)后情況:肝癌總體預(yù)后較差,尤其是中晚期患者,5年生存率相對較低;肝腫若能及時(shí)去除病因,多數(shù)患者肝臟可恢復(fù)正常大小,預(yù)后較好,但部分病因難以徹底根除或病情嚴(yán)重者,預(yù)后可能不佳。
日常要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免酗酒、預(yù)防肝炎病毒感染等。定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟異常。一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并遵醫(yī)囑規(guī)范治療。