硬下疳和毛囊炎在病因、癥狀表現(xiàn)、發(fā)病部位、治療方法上存在不同。
1. 病因:硬下疳是由梅毒螺旋體感染引起,屬于性傳播疾病范疇;毛囊炎主要因細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊所致,常與皮膚清潔不當(dāng)、免疫力下降等因素有關(guān)。
2. 癥狀表現(xiàn):硬下疳初起為小紅斑,迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹,數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié),表面發(fā)生壞死形成單個(gè)直徑為1 - 2cm、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍,邊界清楚,周邊水腫并隆起,基底呈肉紅色,觸之有軟骨樣硬度,表面有漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體;毛囊炎初發(fā)時(shí)為與毛囊口一致的紅色充實(shí)性丘疹或由毛囊性膿皰瘡開始,以后迅速發(fā)展演變成丘疹性膿皰,中間貫穿毛發(fā),四周紅暈有炎癥,繼而干燥結(jié)痂,約經(jīng)1周痂脫而愈,但也易復(fù)發(fā)。
3. 發(fā)病部位:硬下疳好發(fā)于外生殖器,男性多見于陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶,女性多見于大小陰唇、陰唇系帶、會(huì)陰及宮頸,發(fā)生于生殖器外者少見;毛囊炎可發(fā)生于身體任何有毛囊的部位,以頭面部、頸部、臀部及外陰部等最為常見。
4. 治療方法:硬下疳治療以青霉素類藥物為主,如芐星青霉素等,對青霉素過敏者可選用頭孢曲松鈉等替代藥物;毛囊炎治療,細(xì)菌感染引起的常用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,真菌感染引起的則需使用抗真菌藥物如酮康唑乳膏等。
日常要注意保持皮膚清潔衛(wèi)生,避免搔抓皮膚,防止損傷引發(fā)感染。若出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并規(guī)范治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥。