胃癌術后復發(fā)可通過化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術治療等方法進行應對。
1. 化療:對于胃癌術后復發(fā)患者,化療是常用手段?;熕幬锬苓M入全身血液循環(huán),殺死身體內(nèi)可能殘留的癌細胞,控制癌細胞的擴散和轉移。常用藥物有氟尿嘧啶注射液,它能干擾癌細胞的核酸代謝,阻礙其生長繁殖;奧沙利鉑注射劑,可抑制癌細胞的DNA合成;替吉奧膠囊,能在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮抗癌作用,遵醫(yī)囑用藥可有效抑制胃癌復發(fā)后的癌細胞活性,縮小腫瘤體積,緩解癥狀,提高患者的生存率。
2. 靶向治療:靶向治療針對胃癌細胞特定的分子靶點。胃癌復發(fā)后,癌細胞的一些特定分子會異?;钴S,靶向藥物能精準作用于這些靶點,阻斷癌細胞的生長信號傳導通路,或者抑制腫瘤血管生成。比如曲妥珠單抗注射液,針對HER-2陽性的胃癌復發(fā)患者,可特異性結合HER-2蛋白;阿帕替尼片,能抑制腫瘤血管內(nèi)皮生長因子受體,減少腫瘤的營養(yǎng)供應;雷莫西尤單抗注射劑,通過阻斷血管生成來抑制腫瘤生長,遵醫(yī)囑使用可更精準地打擊癌細胞,副作用相對傳統(tǒng)化療較小。
3. 免疫治療:免疫治療旨在激活患者自身的免疫系統(tǒng)來對抗胃癌復發(fā)后的癌細胞。人體免疫系統(tǒng)可識別和清除異常細胞,但腫瘤細胞會發(fā)展出逃避機制。免疫治療藥物能解除這種免疫抑制,讓免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用。像帕博利珠單抗注射液,可阻斷PD-1與PD-L1的結合,激活T細胞;納武利尤單抗注射液,同樣通過調節(jié)免疫檢查點來增強免疫反應;信迪利單抗注射液,能增強機體對腫瘤細胞的免疫監(jiān)視和殺傷能力,遵醫(yī)囑用藥可調動自身免疫力量對抗癌細胞。
4. 放療:放療利用高能射線對胃癌復發(fā)部位進行局部照射。射線能破壞癌細胞的DNA結構,使其無法繼續(xù)分裂和生長,從而控制腫瘤的大小,減輕局部壓迫癥狀。對于無法進行手術切除或者術后局部復發(fā)的患者,放療可精準地對腫瘤部位進行照射,減少對周圍正常組織的損傷。通過精確的放療計劃制定,能有效提高放療效果,緩解胃癌復發(fā)帶來的疼痛、梗阻等問題。
5. 手術治療:若胃癌術后復發(fā)情況較為局限,且患者身體狀況允許,手術切除復發(fā)腫瘤是一種有效的治療方法。手術可以直接去除肉眼可見的腫瘤組織,達到根治的目的。但手術風險和可行性需要綜合評估,包括腫瘤的位置、大小、與周圍組織的關系等。對于復發(fā)腫瘤沒有廣泛轉移,且能夠完整切除的患者,手術切除后可顯著提高患者的生存質量和生存期。
胃癌術后復發(fā)患者在治療期間要保持良好的生活習慣,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,增強身體抵抗力。同時,務必嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復查,按時用藥,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調整治療方案。