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小兒重癥肺炎的治療方法

更新時(shí)間:2025-07-08 00:49:55

小兒重癥肺炎的治療方法主要有抗感染治療、呼吸支持治療、對(duì)癥治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、手術(shù)治療等。

1. 抗感染治療:小兒重癥肺炎多由病原體感染引發(fā),抗感染治療能直接針對(duì)病原體,抑制或殺滅細(xì)菌、病毒等,從而減輕肺部炎癥。對(duì)于細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟片、阿奇霉素膠囊;病毒感染可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等;支原體感染常用阿奇霉素等。通過(guò)精準(zhǔn)用藥,控制病原體繁殖,緩解病情。

2. 呼吸支持治療:重癥肺炎會(huì)嚴(yán)重影響患兒呼吸功能,呼吸支持能保證患兒獲得足夠氧氣,排出二氧化碳,維持呼吸穩(wěn)定。對(duì)于輕度呼吸障礙的患兒,可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧;若病情較重,出現(xiàn)呼吸衰竭,則需使用呼吸機(jī)輔助通氣,根據(jù)患兒具體情況選擇合適的通氣模式和參數(shù),改善氣體交換,減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)。

3. 對(duì)癥治療:針對(duì)小兒重癥肺炎出現(xiàn)的發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀進(jìn)行處理。發(fā)熱會(huì)消耗患兒體力,可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等退熱;咳嗽劇烈影響患兒休息和呼吸,可選用氨溴特羅口服溶液、肺力咳合劑等止咳化痰;若有喘憋,可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等緩解支氣管痙攣。

4. 營(yíng)養(yǎng)支持治療:小兒重癥肺炎期間,身體消耗大,營(yíng)養(yǎng)支持能為患兒提供足夠能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,利于病情恢復(fù)。保證患兒攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)的食物,如牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等。若患兒無(wú)法正常的進(jìn)食,可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

5. 手術(shù)治療:少數(shù)情況下,如肺部出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如肺膿腫、氣胸等,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)治療。手術(shù)可直接清除肺部病變組織,改善肺部功能。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需綜合評(píng)估患兒身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。

小兒重癥肺炎治療后,日常要注意讓患兒多休息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)。居住環(huán)境保持空氣清新、溫度和濕度適宜。飲食上繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)了解恢復(fù)情況,調(diào)整后續(xù)治療方案。

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