椎間盤(pán)突出和椎間盤(pán)膨大在病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法上存在不同。
1. 病理特征：椎間盤(pán)膨大是指椎間盤(pán)的纖維環(huán)出現(xiàn)廣泛的退變、松弛，但尚未破裂，髓核在纖維環(huán)內(nèi)整體向周?chē)鶆蚺虺觯欢甸g盤(pán)突出是纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出至椎管內(nèi)或周?chē)M織，對(duì)周?chē)窠?jīng)、血管等結(jié)構(gòu)產(chǎn)生壓迫。
2. 臨床表現(xiàn)：椎間盤(pán)膨大癥狀相對(duì)較輕，可能僅出現(xiàn)腰部或頸部的酸脹、疼痛，活動(dòng)時(shí)稍有不適；椎間盤(pán)突出癥狀往往更嚴(yán)重，除疼痛外，常伴有下肢或上肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力，甚至?xí)霈F(xiàn)大小便功能障礙等神經(jīng)受壓的典型表現(xiàn)。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：在影像學(xué)檢查如CT、MRI上，椎間盤(pán)膨大顯示椎間盤(pán)邊緣超出椎體邊緣，呈均勻的環(huán)形膨出；椎間盤(pán)突出則表現(xiàn)為椎間盤(pán)的連續(xù)性中斷，髓核組織突破纖維環(huán)，向椎管內(nèi)或椎間孔方向突出，可壓迫周?chē)窠?jīng)組織。
4. 治療方法：椎間盤(pán)膨大通常以保守治療為主，如物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物緩解疼痛等；椎間盤(pán)突出根據(jù)病情嚴(yán)重程度，輕度的可先嘗試保守治療，若保守治療無(wú)效，神經(jīng)受壓癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可能需要手術(shù)治療解除壓迫。
日常要注意保持正確的姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐或久站，減少腰部和頸部的負(fù)擔(dān)。進(jìn)行適度的體育鍛煉，增強(qiáng)腰部和頸部肌肉力量，以維持脊柱的穩(wěn)定性。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)。
