老年癲癇用藥需注意藥物選擇、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物相互作用、服藥依從性等。
1. 藥物選擇:應(yīng)根據(jù)癲癇發(fā)作類型、患者身體狀況等選擇合適藥物。老年患者肝腎功能可能減退,要避免使用對肝腎負(fù)擔(dān)大的藥物。如部分新型抗癲癇藥安全性較好,可作為優(yōu)先考慮,但需綜合評估病情及個體差異。
2. 劑量調(diào)整:老年人藥物代謝和耐受性與年輕人不同,初始劑量通常要低于常規(guī)劑量,且需緩慢增加劑量。密切觀察患者反應(yīng),根據(jù)發(fā)作控制情況及不良反應(yīng)適時(shí)調(diào)整,防止劑量過大引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
3. 不良反應(yīng)監(jiān)測:用藥過程中要密切關(guān)注不良反應(yīng),如皮疹、頭暈、乏力、肝功能損害等。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng),及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案,必要時(shí)停藥或換藥。
4. 藥物相互作用:老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病,服用多種藥物,要注意抗癲癇藥與其他藥物間的相互作用。告知醫(yī)生正在服用的所有藥物,避免藥物相互作用影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
5. 服藥依從性:提高患者服藥依從性很關(guān)鍵,可通過設(shè)置提醒、家人監(jiān)督等方式確保按時(shí)按量服藥。不可隨意增減劑量或停藥,以免影響治療效果,導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重。
老年癲癇患者用藥期間,日常生活中要規(guī)律作息,避免勞累、情緒激動等誘發(fā)因素。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)診,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,更好地控制癲癇發(fā)作,提高生活質(zhì)量 。