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心律失常的治療方法

更新時間:2025-07-07 08:53:00

心律失常的治療方法主要有藥物治療、電復律、導管消融術(shù)、植入心臟起搏器、外科手術(shù)等。

1. 藥物治療:心律失?;颊呖赏ㄟ^藥物來調(diào)節(jié)心臟的電活動,恢復正常心律。常見藥物如鹽酸普羅帕酮片,它能減慢心房、心室和浦肯野纖維的傳導速度,抑制心肌細胞的自律性,從而減少異常沖動的產(chǎn)生;酒石酸美托洛爾膠囊,可阻斷心臟的β受體,降低心肌收縮力、減慢心率,改善心律失常狀況;鹽酸胺碘酮片,能延長心肌組織的動作電位及有效不應期,消除折返激動,對多種心律失常都有較好療效。這些藥物都需嚴格遵醫(yī)囑用藥,醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情、身體狀況等因素來精準選擇和調(diào)整藥物劑量。

2. 電復律:通過向心臟釋放一定能量的電流,瞬間終止心律失常,使心臟恢復正常的竇性心律。對于一些嚴重的快速性心律失常,如心室顫動、室性心動過速等,電復律能迅速恢復心臟的正常節(jié)律,避免心臟功能進一步受損。因為這些嚴重的心律失常會導致心臟無法有效泵血,電復律釋放的電流能使心肌細胞瞬間同時除極,打斷異常的電活動環(huán)路,讓心臟的正常起搏點重新控制心臟節(jié)律,從而有效治療心律失常。

3. 導管消融術(shù):將電極導管經(jīng)靜脈或動脈血管送入心臟特定部位,釋放射頻電流等能量,破壞引起心律失常的異常病灶或傳導通路。對于一些陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動等心律失常效果顯著。以陣發(fā)性室上性心動過速為例,其發(fā)病常與心臟內(nèi)存在異常的傳導通路有關(guān),導管消融術(shù)能精準定位并破壞這些異常通路,阻斷異常電信號的傳導,從而達到根治心律失常的目的,恢復心臟正常電活動。

4. 植入心臟起搏器:對于一些緩慢性心律失常,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、高度房室傳導阻滯等,心臟起搏器能按預定頻率發(fā)放電脈沖,刺激心臟跳動,保證心臟有足夠的泵血功能。當患者自身心臟的起搏功能或傳導功能出現(xiàn)障礙,導致心率過慢時,起搏器可以適時發(fā)出電信號,刺激心肌收縮,維持正常的心率和心臟功能,有效改善因心律失常引起的頭暈、乏力、黑矇等癥狀。

5. 外科手術(shù):對于一些藥物治療和其他介入治療效果不佳,且病情嚴重的心律失常患者,可考慮外科手術(shù)治療。比如對于某些復雜性先天性心臟病合并心律失常,通過外科手術(shù)修復心臟的結(jié)構(gòu)異常,同時處理引起心律失常的病灶,從根本上解決問題。手術(shù)可以直接切除或修復心臟內(nèi)導致心律失常的病變組織,糾正心臟的解剖結(jié)構(gòu)異常,從而消除心律失常的根源,恢復心臟正常的電生理功能,但外科手術(shù)創(chuàng)傷較大,風險相對較高。

心律失?;颊咴谌粘I钪幸3忠?guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,減少精神壓力,戒煙限酒。飲食上,避免食用辛辣、刺激性食物以及含有咖啡因、酒精的飲品,以防刺激心臟加重心律失常。要嚴格按照醫(yī)生的囑咐定期復診,按時服藥,切不可自行增減藥量或停藥,以便醫(yī)生及時了解病情變化并調(diào)整治療方案。

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