原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療方式及預(yù)后等方面存在區(qū)別。
1.發(fā)病原因:原發(fā)性肝癌是肝細胞或肝內(nèi)膽管上皮細胞發(fā)生的惡性腫瘤,多與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉素等因素有關(guān);繼發(fā)性肝癌是身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟形成的,常見的原發(fā)腫瘤有大腸癌、胃癌、乳腺癌等。
2.癥狀表現(xiàn):原發(fā)性肝癌早期癥狀常不明顯,中晚期可有肝區(qū)疼痛、腹脹、納差、乏力、消瘦等;繼發(fā)性肝癌的癥狀除了肝臟癥狀外,還可能有原發(fā)腫瘤的癥狀。
3.診斷方法:原發(fā)性肝癌主要通過血清甲胎蛋白測定、影像學(xué)檢查如B 超、CT、MRI 等以及肝穿刺活檢等進行診斷;繼發(fā)性肝癌除了上述檢查外,還需要查找原發(fā)腫瘤的部位和病理類型。
4.治療方式:原發(fā)性肝癌的治療方法包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融、放療、化療、靶向治療、免疫治療等;繼發(fā)性肝癌的治療以治療原發(fā)腫瘤為主,同時根據(jù)肝臟轉(zhuǎn)移瘤的情況選擇合適的治療方法,如手術(shù)、放療、化療等。
5.預(yù)后:原發(fā)性肝癌的預(yù)后與腫瘤的分期、治療方法等有關(guān),總體預(yù)后較差;繼發(fā)性肝癌的預(yù)后取決于原發(fā)腫瘤的類型、分期以及治療效果等。
無論是原發(fā)性肝癌還是繼發(fā)性肝癌,患者都應(yīng)保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療。同時,要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,如戒煙限酒、合理飲食、適量運動等,以提高生活質(zhì)量。