急性腦梗塞溶栓后需注意生命體征監(jiān)測、出血情況觀察、神經(jīng)功能評估、并發(fā)癥預(yù)防、藥物使用等。
1. 生命體征監(jiān)測:密切關(guān)注患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征,血壓過高或過低都可能影響腦部灌注,不利于病情恢復(fù),需及時告知醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。
2. 出血情況觀察:留意患者有無牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑、血尿、黑便等全身出血傾向,以及有無頭痛加劇、意識障礙加重等顱內(nèi)出血表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)異常要立即處理。
3. 神經(jīng)功能評估:觀察患者的意識狀態(tài)、肢體活動、言語表達(dá)等神經(jīng)功能變化,判斷溶栓效果及病情進(jìn)展,若出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化需進(jìn)一步檢查和治療。
4. 并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥,定時給患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,鼓勵患者適當(dāng)活動下肢,必要時使用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。
5. 藥物使用:嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用后續(xù)藥物,如抗血小板聚集藥物、他汀類藥物等,不可自行增減藥量或停藥,同時注意藥物不良反應(yīng)。
急性腦梗塞溶栓后的護(hù)理至關(guān)重要,患者和家屬要積極配合醫(yī)護(hù)人員,做好各項注意事項。日常生活中要保持規(guī)律作息、合理飲食,戒煙限酒?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。