子宮平滑肌瘤的治療方法有期待療法、藥物治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術(shù)、手術(shù)治療等。
1. 期待療法：適用于無癥狀的子宮平滑肌瘤患者，尤其是近絕經(jīng)期女性。因?yàn)榻^經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，肌瘤有可能會隨著子宮的萎縮而變小。定期復(fù)查超聲，觀察肌瘤大小、位置、數(shù)量等變化即可。若肌瘤無明顯變化，且患者無不適癥狀，可繼續(xù)采取期待療法。
2. 藥物治療：對于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者適用。常用藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，亮丙瑞林微球、戈舍瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液，遵醫(yī)囑用藥。GnRHa可抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤縮小。還有米非司酮片，它是一種孕激素拮抗劑，能競爭性抑制孕激素活性，從而抑制肌瘤生長。氨甲環(huán)酸片能減少月經(jīng)量，緩解因肌瘤導(dǎo)致的月經(jīng)過多癥狀。
3. 聚焦超聲治療：利用超聲波的穿透性和可聚焦性，將體外低能量超聲波聚焦于體內(nèi)肌瘤部位，使焦點(diǎn)處瞬間產(chǎn)生高溫，導(dǎo)致肌瘤組織發(fā)生凝固性壞死，從而達(dá)到治療目的。該方法對子宮平滑肌瘤有效是因?yàn)榫珳?zhǔn)破壞了肌瘤細(xì)胞，而對周圍正常組織損傷較小，具有不開刀、不流血等優(yōu)點(diǎn)，術(shù)后恢復(fù)相對較快。
4. 子宮動脈栓塞術(shù)：通過導(dǎo)管將栓塞劑注入子宮動脈，阻斷肌瘤的血供，使肌瘤缺血、缺氧，進(jìn)而萎縮、壞死。對于子宮平滑肌瘤而言，切斷其營養(yǎng)供應(yīng)后，肌瘤無法獲取足夠養(yǎng)分維持生長，從而達(dá)到治療效果。此方法可保留子宮，對一些不愿手術(shù)切除子宮的患者是較好選擇。
5. 手術(shù)治療：適用于肌瘤體積大、癥狀明顯、經(jīng)藥物治療無效等情況。手術(shù)方式包括肌瘤切除術(shù)，適用于希望保留生育功能的患者，將肌瘤從子宮上完整切除；子宮切除術(shù)，對于無生育要求、肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重的患者，切除子宮可徹底去除病灶。手術(shù)能直接去除肌瘤組織，從根本上解決因肌瘤導(dǎo)致的各種問題。
子宮平滑肌瘤患者治療后要注意休息，避免過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上，減少富含雌激素食物的攝入，如蜂王漿等。定期到醫(yī)院復(fù)查，了解身體恢復(fù)情況，嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行后續(xù)護(hù)理和治療，若出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。
