支氣管擴(kuò)張肺部反復(fù)感染可能是支氣管阻塞、支氣管外部牽拉、遺傳因素、免疫功能缺陷、環(huán)境因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有去除阻塞物、解除外部牽拉、基因治療、調(diào)節(jié)免疫、改善環(huán)境等。
1. 支氣管阻塞:支氣管擴(kuò)張肺部反復(fù)感染常見原因之一是支氣管阻塞,異物、痰液等堵塞支氣管,影響氣體正常流通與分泌物排出,易滋生細(xì)菌引發(fā)感染。需及時通過支氣管鏡等手段去除阻塞物,同時遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液,促進(jìn)排出,減少感染風(fēng)險。
2. 支氣管外部牽拉:肺部周圍組織病變?nèi)缋w維化等對支氣管產(chǎn)生外部牽拉,破壞支氣管結(jié)構(gòu),使其引流不暢而反復(fù)感染。要積極治療原發(fā)病,減輕對支氣管的牽拉??勺襻t(yī)囑使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊、丹參酮膠囊等藥物輔助改善肺部纖維化情況,降低感染幾率。
3. 遺傳因素:某些遺傳疾病如囊性纖維化會導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張及反復(fù)感染。目前針對遺傳因素主要是對癥治療和支持治療,可嘗試基因治療探索。同時遵醫(yī)囑使用重組人脫氧核糖核酸酶霧化吸入溶液、布地奈德混懸液、異丙托溴銨氣霧劑等改善癥狀,預(yù)防感染。
4. 免疫功能缺陷:自身免疫功能低下使機(jī)體抵御病菌能力減弱,易引發(fā)肺部感染??赏ㄟ^調(diào)節(jié)免疫功能來改善,遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子膠囊、匹多莫德口服液等增強(qiáng)免疫力,降低感染頻率。
5. 環(huán)境因素:長期處于空氣污染嚴(yán)重、粉塵多的環(huán)境中,有害物質(zhì)刺激支氣管,增加感染風(fēng)險。要盡量改善生活與工作環(huán)境,佩戴口罩等。必要時遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、富馬酸酮替芬片、氨茶堿緩釋膠囊等減輕氣道炎癥,預(yù)防感染。
日常生活中要注意規(guī)律作息,保證充足睡眠,讓身體得到充分休息以增強(qiáng)抵抗力。飲食上多攝入富含營養(yǎng)的食物,如蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物。注意保暖,避免著涼引發(fā)呼吸道感染。還要定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題調(diào)整治療方案。