照了藍(lán)光回來(lái)又黃了可能是喂養(yǎng)不足、藍(lán)光治療不徹底、母乳性黃疸、紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫等因素，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有增加喂養(yǎng)量、再次藍(lán)光治療、暫停母乳喂養(yǎng)、降低紅細(xì)胞數(shù)量、促進(jìn)血腫吸收等。
1. 喂養(yǎng)不足：若寶寶喂養(yǎng)量不夠，排便減少，膽紅素排出受限就易導(dǎo)致黃疸反復(fù)。要保證充足喂養(yǎng)，按需哺乳，若母乳不足可適當(dāng)添加配方奶，促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出體外，降低黃疸水平。
2. 藍(lán)光治療不徹底：藍(lán)光治療過(guò)程中，若照射時(shí)間不足、照射強(qiáng)度不夠等，可能使黃疸未完全消退，停止藍(lán)光后又出現(xiàn)黃疸?？稍卺t(yī)生評(píng)估后再次進(jìn)行藍(lán)光治療，保證足夠的照射時(shí)間和合適強(qiáng)度，促進(jìn)膽紅素分解排出。
3. 母乳性黃疸：部分寶寶在母乳喂養(yǎng)期間會(huì)出現(xiàn)黃疸，可能與母乳中的某些成分影響膽紅素代謝有關(guān)?？勺襻t(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)3 - 5天，改喂配方奶，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)黃疸變化，若黃疸明顯下降，可恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。
4. 紅細(xì)胞增多癥：寶寶體內(nèi)紅細(xì)胞過(guò)多，破壞后釋放大量膽紅素，導(dǎo)致黃疸反復(fù)?？勺襻t(yī)囑靜脈輸注生理鹽水、低分子右旋糖酐注射液、碳酸氫鈉注射液等，稀釋血液，促進(jìn)紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物排出。
5. 頭顱血腫：寶寶出生時(shí)頭顱受擠壓形成血腫，血腫內(nèi)紅細(xì)胞破壞，膽紅素釋放入血可引起黃疸?？赏ㄟ^(guò)局部熱敷等方式促進(jìn)血腫吸收，若血腫較大，必要時(shí)在醫(yī)生操作下進(jìn)行穿刺抽吸積血。
日常要密切關(guān)注寶寶黃疸變化，包括皮膚黃染程度、鞏膜顏色等，定期帶寶寶到醫(yī)院復(fù)查膽紅素水平。注意合理喂養(yǎng)，保證寶寶充足的奶量攝入，促進(jìn)膽紅素排泄。同時(shí)，要注意寶寶的精神狀態(tài)、體溫、大小便等情況，若有異常及時(shí)就醫(yī)。
