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孕晚期見紅該怎么辦

更新時(shí)間:2025-07-07 09:40:10

孕晚期見紅可能是宮頸擴(kuò)張、前置胎盤、胎盤早剝、宮頸息肉、陰道炎癥等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有密切觀察、抑制宮縮、糾正貧血等。

1. 宮頸擴(kuò)張:孕晚期臨近分娩時(shí),宮頸開始逐漸擴(kuò)張,胎膜與子宮壁分離,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,從而出現(xiàn)見紅現(xiàn)象。這是分娩即將開始的比較可靠的征象,一般見紅后24 - 48小時(shí)內(nèi)會(huì)發(fā)動(dòng)宮縮,此時(shí)孕婦應(yīng)收拾好待產(chǎn)物品,前往醫(yī)院待產(chǎn),在醫(yī)院密切觀察宮縮、胎心等情況。

2. 前置胎盤:胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部。妊娠晚期子宮下段逐漸伸展,牽拉宮頸內(nèi)口,胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位分離,引起出血。孕婦需絕對(duì)臥床休息,左側(cè)臥位,遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮、地屈孕酮片保胎、氨甲環(huán)酸注射液止血,同時(shí)密切監(jiān)測孕婦生命體征、陰道流血量、胎兒宮內(nèi)情況等,必要時(shí)及時(shí)終止妊娠。

3. 胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。主要癥狀為陰道流血、腹痛。孕婦應(yīng)立即就醫(yī),絕對(duì)臥床,吸氧,快速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮、酚磺乙胺注射液止血、乳酸鈉林格注射液補(bǔ)液,糾正休克,根據(jù)病情決定分娩方式。

4. 宮頸息肉:孕期激素水平變化,可能刺激宮頸息肉生長,質(zhì)地脆弱,容易發(fā)生出血。若確診為宮頸息肉導(dǎo)致的見紅,一般可在醫(yī)生評(píng)估后,選擇合適時(shí)機(jī)行息肉摘除術(shù),術(shù)后注意觀察陰道流血情況,遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊預(yù)防感染、云南白藥膠囊止血、康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

5. 陰道炎癥:孕期陰道局部抵抗力下降,易受病原體侵襲引發(fā)炎癥,炎癥刺激可導(dǎo)致陰道黏膜充血、水腫,出現(xiàn)少量出血。孕婦要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔。遵醫(yī)囑使用克霉唑栓治療霉菌性陰道炎、甲硝唑栓治療滴蟲性陰道炎、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療混合性陰道炎,用藥期間避免性生活。

孕晚期見紅情況多樣,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生檢查明確原因,并嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行處理和治療。日常要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累,保持良好心態(tài),隨時(shí)做好迎接新生命的準(zhǔn)備。

審編醫(yī)生
劉恒煒婦產(chǎn)科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)中南醫(yī)院

主治疾病:子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、陰道炎、激素避孕、多囊卵...詳情>

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