一張嘴左耳朵里面就疼，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)痛、耵聹栓塞等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有藥物治療、手術(shù)治療、清理耵聹等。
1. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：多因長期偏側(cè)咀嚼、咬合不良、精神壓力大等引起。表現(xiàn)為張嘴時耳部周圍疼痛，關(guān)節(jié)有彈響?？赏ㄟ^局部熱敷，每次 15 - 20 分鐘，每日 3 - 4 次，緩解肌肉緊張。同時糾正不良咀嚼習(xí)慣，必要時佩戴咬合板。疼痛嚴重時，遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、萘普生片止痛。
2. 外耳道炎：常因挖耳損傷、進水等導(dǎo)致細菌感染。耳部疼痛明顯，張嘴時加重，外耳道可能有紅腫、分泌物。保持外耳道清潔干燥，避免進水。遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液、氯霉素滴耳液滴耳，每日 3 - 4 次，每次 3 - 5 滴。
3. 中耳炎：感冒、鼻竇炎等引發(fā)咽鼓管堵塞，細菌逆行感染中耳。有耳部疼痛、聽力下降等癥狀。積極治療原發(fā)疾病，如使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片控制感染，同時可使用麻黃堿滴鼻液減輕咽鼓管腫脹。
4. 耳神經(jīng)痛：多因病毒感染、神經(jīng)受壓等。疼痛呈陣發(fā)性、針刺樣。注意休息，避免勞累。遵醫(yī)囑服用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解疼痛，同時可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5. 耵聹栓塞：耵聹分泌過多或排出受阻，積聚在外耳道。堵塞嚴重時，張嘴可引起耳部悶痛。需到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生用耵聹鉤取出，或用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。
日常要注意耳部衛(wèi)生，避免頻繁挖耳，減少耳部受傷風(fēng)險。保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適度鍛煉，增強身體抵抗力。出現(xiàn)耳部不適及時就醫(yī)，嚴格遵醫(yī)囑治療，不要自行用藥，以免延誤病情。
