一歲五個月寶寶發(fā)燒 39℃可能是感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、脫水、自身免疫性疾病等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有物理降溫、藥物降溫等。
1. 感染：這是最常見的原因，包括病毒、細(xì)菌、支原體等感染。比如流感病毒引起的流感，寶寶除發(fā)燒外還可能有咳嗽、流涕、乏力等癥狀。治療上，病毒感染多為自限性，可遵醫(yī)囑用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀；細(xì)菌感染需使用抗生素，如阿莫西林顆粒；支原體感染常用阿奇霉素干混懸劑。同時配合物理降溫，用濕毛巾給寶寶擦額頭、腋窩、腹股溝等部位。
2. 疫苗接種反應(yīng)：寶寶接種疫苗后，身體免疫系統(tǒng)會做出反應(yīng)，可能出現(xiàn)發(fā)燒。一般體溫多在 38.5℃左右，少數(shù)可達(dá) 39℃。通常無需特殊處理，適當(dāng)多喝水，若體溫過高可遵醫(yī)囑用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液降溫，一般 1 - 2 天可自行恢復(fù)。
3. 環(huán)境溫度過高：若寶寶所處環(huán)境溫度過高、穿著過厚，散熱困難，也會引起體溫升高。此時要及時調(diào)整環(huán)境溫度，保持在 22 - 24℃左右，減少寶寶衣物，利于散熱，一般體溫可逐漸恢復(fù)正常。
4. 脫水：寶寶腹瀉、嘔吐嚴(yán)重或飲水過少時，會因脫水導(dǎo)致體溫升高。要及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可遵醫(yī)囑口服補(bǔ)液鹽。若脫水嚴(yán)重需就醫(yī)靜脈補(bǔ)液，糾正脫水狀態(tài)后體溫會下降。
5. 自身免疫性疾病：如幼兒急疹，常突然高熱，體溫可達(dá) 39℃甚至更高，發(fā)熱 3 - 5 天后熱退疹出。治療主要是對癥處理，遵醫(yī)囑用小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒等輔助退熱，同時密切觀察寶寶精神狀態(tài)等。
日常生活中要注意根據(jù)天氣變化給寶寶增減衣物，保證營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)寶寶抵抗力。若寶寶持續(xù)發(fā)燒不退或伴有精神萎靡、呼吸急促等異常，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療 。
