一說話耳朵里有共鳴聲可能是耵聹堵塞、外耳道異物、中耳積液、咽鼓管功能障礙、突發(fā)性聾等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有清理耳道、取出異物、藥物治療、改善咽鼓管功能、綜合治療等。
1. 耵聹堵塞:耵聹也就是耳屎,若耵聹分泌過多或排出受阻,積聚在外耳道,說話時(shí)會(huì)因振動(dòng)產(chǎn)生共鳴聲??汕巴t(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、鑷子等工具直接取出耵聹;若耵聹較硬,可先使用5%碳酸氫鈉滴耳液軟化,每日3 - 5次,每次5 - 10滴,浸泡3 - 4天后再行沖洗或吸引取出。
2. 外耳道異物:如小珠子、小飛蟲等進(jìn)入外耳道,會(huì)影響聲音傳導(dǎo),導(dǎo)致說話有共鳴。對(duì)于體積較小、位置較淺的異物,醫(yī)生可直接用鑷子取出;若是圓形異物,可用耵聹鉤繞過異物將其鉤出;對(duì)于活的昆蟲類異物,可先使用2%丁卡因、75%乙醇或香油滴入外耳道將其麻醉或殺死后再取出。
3. 中耳積液:多由感冒、鼻炎等引起咽鼓管堵塞,導(dǎo)致中耳內(nèi)液體無法正常排出。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng),利于積液排出;使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔及咽鼓管黏膜炎癥;配合頭孢克肟分散片抗感染治療。同時(shí)可通過捏鼻鼓氣法等改善咽鼓管功能。
4. 咽鼓管功能障礙:咽鼓管調(diào)節(jié)中耳氣壓功能異常,說話時(shí)中耳壓力改變產(chǎn)生共鳴??蛇M(jìn)行咽鼓管吹張治療,如波氏球法;藥物治療可遵醫(yī)囑用麻黃堿滴鼻液減輕鼻黏膜充血,恢復(fù)咽鼓管通暢;口服地塞米松片減輕局部炎癥;配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。平時(shí)可多做吞咽、打哈欠動(dòng)作。
5. 突發(fā)性聾:原因不明的突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,可伴有耳鳴、耳內(nèi)共鳴等癥狀。需盡早治療,可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物注射液改善內(nèi)耳微循環(huán);甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫;維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)。同時(shí)可配合高壓氧等輔助治療。
日常要注意保持耳部清潔,避免頻繁掏耳,減少耳部受傷風(fēng)險(xiǎn)。積極預(yù)防和治療上呼吸道疾病,避免用力擤鼻。出現(xiàn)耳部不適及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查聽力情況。