胃穿孔保守治療時(shí)胃管插入的時(shí)間一般在3到7天。
胃穿孔保守治療期間插胃管，主要是為了持續(xù)胃腸減壓。通過(guò)胃管將胃內(nèi)的氣體、液體等吸出，降低胃內(nèi)壓力，減少胃酸、胃內(nèi)容物等繼續(xù)漏入腹腔，有助于穿孔部位的愈合。因?yàn)槿绻竷?nèi)壓力過(guò)高，不斷有物質(zhì)溢出，會(huì)影響穿孔處的自我修復(fù)，還可能導(dǎo)致腹腔感染等情況加重。
具體而言，若胃穿孔情況相對(duì)較輕，穿孔較小，患者身體狀況較好，在經(jīng)過(guò)有效的抗感染、抑酸等治療后，胃腸功能恢復(fù)較快，胃管可能在3天左右就可拔除。因?yàn)榇藭r(shí)穿孔部位可能已有初步的纖維蛋白滲出等修復(fù)表現(xiàn)，胃內(nèi)情況相對(duì)穩(wěn)定，不再需要長(zhǎng)時(shí)間的胃腸減壓。而如果胃穿孔面積稍大，或者患者存在一些基礎(chǔ)疾病影響恢復(fù)，胃腸功能恢復(fù)較慢，胃管可能需要保留7天左右。在這期間，持續(xù)的胃腸減壓能更好地為穿孔愈合創(chuàng)造條件，直到確認(rèn)穿孔部位基本愈合，胃腸功能恢復(fù)正常。
胃穿孔保守治療插胃管期間，患者要嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生安排。飲食方面，在胃管未拔除前通常需禁食禁水，避免食物進(jìn)入胃內(nèi)增加胃內(nèi)壓力。待胃管拔除后，也要從流食、半流食逐漸過(guò)渡到正常飲食。同時(shí)要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)，這樣有利于身體恢復(fù)。
