肝硬化門靜脈高壓癥的癥狀有脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等。
1.脾大:門靜脈高壓時(shí),脾靜脈回流受阻,脾臟淤血腫大,早期質(zhì)地較軟,晚期變硬,可伴有脾功能亢進(jìn),導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞及血小板減少。
2.腹水:是肝硬化門靜脈高壓癥失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。門靜脈壓力增高、血漿膠體滲透壓降低、肝淋巴液生成過(guò)多、有效循環(huán)血容量不足等多種因素共同作用,使得液體漏入腹腔形成腹水。
3.食管胃底靜脈曲張破裂出血:門靜脈系統(tǒng)的胃冠狀靜脈與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈形成側(cè)支循環(huán),當(dāng)門靜脈壓力突然升高時(shí),曲張靜脈易破裂,引起急性大出血,表現(xiàn)為嘔血、黑便,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
4.腹壁靜脈曲張:門靜脈高壓時(shí),臍靜脈重新開放,與副臍靜脈、腹壁靜脈等連接,在臍周和腹壁可見迂曲的靜脈,呈水母頭狀。
5.痔靜脈曲張:門靜脈系統(tǒng)的直腸上靜脈與腔靜脈系統(tǒng)的直腸下靜脈、肛管靜脈吻合,形成側(cè)支循環(huán),導(dǎo)致痔靜脈曲張,易出現(xiàn)便血、疼痛等癥狀。
肝硬化門靜脈高壓癥患者日常要注意休息,避免勞累,飲食上以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富且易消化的食物為主,避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物,以防劃破曲張靜脈導(dǎo)致出血。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查,規(guī)范治療,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。