惡性胸腔積液常見(jiàn)原因有胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高、胸膜通透性增加、胸膜毛細(xì)血管膠體滲透壓降低、壁層胸膜淋巴引流障礙、損傷 等。
1. 胸膜毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高：如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等導(dǎo)致體循環(huán)靜水壓增高，液體漏出形成胸腔積液。通過(guò)積極治療原發(fā)病，控制心力衰竭、改善心包功能等可緩解。
2. 胸膜通透性增加：肺炎旁胸腔積液、結(jié)核性胸膜炎等炎癥刺激胸膜，使其通透性增加，液體滲出。針對(duì)肺炎旁胸腔積液需抗感染治療，結(jié)核性胸膜炎則要進(jìn)行規(guī)范抗結(jié)核治療。
3. 胸膜毛細(xì)血管膠體滲透壓降低：低蛋白血癥、肝硬化等疾病使血漿膠體滲透壓降低，液體漏入胸腔。積極治療基礎(chǔ)疾病，補(bǔ)充白蛋白提升膠體滲透壓。
4. 壁層胸膜淋巴引流障礙：腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜或淋巴管阻塞等，導(dǎo)致淋巴回流受阻，液體在胸腔積聚。治療需針對(duì)腫瘤進(jìn)行，如手術(shù)、放化療等。
5. 損傷：食管破裂、胸導(dǎo)管破裂等導(dǎo)致胸腔積液。食管破裂需禁食、胃腸減壓，必要時(shí)手術(shù)；胸導(dǎo)管破裂可保守治療或手術(shù)修復(fù)。
日常要注意保持良好生活習(xí)慣，規(guī)律作息、均衡飲食，增強(qiáng)身體抵抗力。定期體檢，以便早發(fā)現(xiàn)疾病?；疾『髧?yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，按時(shí)服藥、復(fù)查，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
