有機磷酸酯類中毒后出現(xiàn) N 樣癥狀主要與乙酰膽堿在神經(jīng)肌肉接頭和交感神經(jīng)節(jié)等部位大量蓄積有關(guān)，常見的 N 樣癥狀有肌肉震顫、肌無力、心動過速、血壓升高等。
1. 肌肉震顫：有機磷酸酯類抑制膽堿酯酶活性，導(dǎo)致乙酰膽堿不能及時分解而大量堆積。在神經(jīng)肌肉接頭處，乙酰膽堿持續(xù)作用于 N? 受體，使神經(jīng)肌肉興奮性增高，先出現(xiàn)小肌群的震顫，如眼瞼、顏面肌肉等，逐漸發(fā)展至全身肌肉震顫。
2. 肌無力：隨著中毒加重，神經(jīng)肌肉接頭處持續(xù)的興奮傳遞導(dǎo)致肌肉疲勞，進而出現(xiàn)肌無力癥狀，可累及呼吸肌，嚴(yán)重時可造成呼吸肌麻痹，危及生命。
3. 心動過速：在交感神經(jīng)節(jié)，乙酰膽堿作用于 N? 受體，使節(jié)后交感神經(jīng)興奮，釋放去甲腎上腺素等，導(dǎo)致心跳加快，引發(fā)心動過速。
4. 血壓升高：交感神經(jīng)興奮，去甲腎上腺素釋放增加，使血管收縮，外周阻力增大，從而引起血壓升高。
日常生活中接觸有機磷酸酯類時要做好防護，如從事相關(guān)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工作要穿戴防護服、手套等。一旦懷疑有機磷酸酯類中毒，務(wù)必立即就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進行解毒、對癥治療等，切不可自行用藥或拖延，以免延誤病情，造成嚴(yán)重后果。
