部分輸尿管結石不能一次成功擊碎的原因包括結石大小、結石成分、結石位置、輸尿管情況、設備與技術等。
1. 結石大小：較大的輸尿管結石難以一次擊碎。結石體積越大，所需的能量就越多，完全將其粉碎成可排出的小碎塊難度增大。比如直徑超過 1 厘米的結石，一次擊碎的可能性較低，因為體外沖擊波等碎石手段的能量有限，無法在一次治療中對大結石全方位、徹底地破壞。
2. 結石成分：不同成分的結石硬度有差異。像草酸鈣結石硬度較高，質地致密，對碎石能量的抵抗能力強，不容易被擊碎；胱氨酸結石也相對較硬，且具有一定韌性，這都使得一次成功擊碎它們存在困難。
3. 結石位置：處于輸尿管狹窄部位、扭曲處的結石，由于周圍解剖結構復雜，碎石能量難以準確聚焦到結石上，影響碎石效果。而且這些特殊位置不利于結石碎塊排出，即使部分擊碎也可能因排出不暢而需要再次治療。
4. 輸尿管情況：輸尿管存在炎癥、水腫時，會干擾碎石過程。炎癥和水腫會改變輸尿管內的環(huán)境，影響結石與周圍組織的關系，使結石固定性增強，同時也可能阻礙結石碎塊的移動和排出，導致一次碎石難以成功。
5. 設備與技術：碎石設備的性能、操作人員的技術水平也至關重要。若設備能量輸出不穩(wěn)定、聚焦精度不夠，或者操作人員經驗不足，不能準確調整參數(shù)和定位結石，都會降低一次成功擊碎結石的概率。
日常生活中，要注意多喝水、多運動，以降低結石形成風險。若患有輸尿管結石，務必嚴格遵醫(yī)囑進行治療和復查，根據(jù)具體情況制定合適的治療方案，提高結石治療的成功率。
