硬脊膜膨出和脊柱裂在病因、癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方式上存在不同。
1. 病因：硬脊膜膨出主要因先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形，致硬脊膜局部薄弱，腦脊液等組織經(jīng)薄弱處膨出；脊柱裂多由于胚胎期脊柱發(fā)育過程中，椎管閉合不全引起，與遺傳、孕期營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。
2. 癥狀：硬脊膜膨出患者局部可見腫塊，腫塊表面皮膚薄，透光試驗(yàn)可呈陽性，可能伴有下肢無力、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙；脊柱裂患者癥狀差異大，隱性脊柱裂多無明顯癥狀，顯性脊柱裂除局部畸形外，常伴有神經(jīng)損傷癥狀，如肢體癱瘓、感覺障礙等。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：硬脊膜膨出在影像學(xué)檢查如CT、MRI上，可見椎管局部有囊性腫物，與蛛網(wǎng)膜下腔相通；脊柱裂影像學(xué)顯示脊柱的連續(xù)性中斷，椎板有缺損，可發(fā)現(xiàn)局部軟組織腫塊及神經(jīng)組織的異常情況。
4. 治療方式：硬脊膜膨出一旦確診，多需手術(shù)治療，修復(fù)膨出的硬脊膜，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫；脊柱裂治療依病情而定，隱性脊柱裂無癥狀者一般無需特殊處理，顯性脊柱裂通常需手術(shù)修復(fù)，手術(shù)時(shí)機(jī)多在出生后早期進(jìn)行。
日常中，對(duì)于有硬脊膜膨出或脊柱裂家族史的孕婦，應(yīng)做好產(chǎn)前檢查，孕期注意補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的治療方案，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療策略。
