胃癌晚期擴散了常見的治療方法有化療、靶向治療、免疫治療、放療、手術(shù)治療等。這些方法旨在控制癌細胞的生長和擴散,緩解癥狀,提高患者生活質(zhì)量,延長生存期。
1. 化療:對于胃癌晚期擴散患者,化療是重要治療手段?;熕幬锬苓M入全身血液循環(huán),殺死癌細胞,抑制其生長和擴散。常用藥物有氟尿嘧啶注射劑,它能干擾癌細胞核酸代謝,阻礙其繁殖;奧沙利鉑注射劑,可抑制癌細胞DNA的合成;替吉奧膠囊,能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效抗癌成分發(fā)揮作用?;熗ㄟ^藥物作用于全身癌細胞,對控制病情有積極意義,遵醫(yī)囑用藥可更好發(fā)揮療效。
2. 靶向治療:胃癌晚期擴散時,靶向治療能精準作用于癌細胞特定靶點。比如針對人表皮生長因子受體-2HER-2陽性的胃癌,曲妥珠單抗注射劑可特異性結(jié)合HER-2受體,阻止癌細胞生長信號傳導;阿帕替尼片能抑制腫瘤血管生成,切斷癌細胞營養(yǎng)供應;雷莫西尤單抗注射劑可阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2,抑制腫瘤血管生成。靶向治療針對癌細胞特定特征,療效更顯著,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
3. 免疫治療:免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗胃癌晚期擴散的癌細胞。人體免疫系統(tǒng)可識別和清除異常細胞,但癌細胞會發(fā)展出逃避機制。帕博利珠單抗注射劑、納武利尤單抗注射劑、信迪利單抗注射劑等藥物,能解除癌細胞對免疫系統(tǒng)的抑制,使免疫系統(tǒng)重新發(fā)揮作用,識別并攻擊癌細胞,遵醫(yī)囑使用可調(diào)節(jié)免疫反應,增強抗癌效果。
4. 放療:放療利用高能射線對胃癌晚期擴散部位進行局部照射。射線能破壞癌細胞的DNA結(jié)構(gòu),阻止其復制和生長,從而控制局部腫瘤進展。對于無法手術(shù)或術(shù)后局部復發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,放療可緩解癥狀,如減輕疼痛、改善梗阻等。通過精準定位照射腫瘤部位,能在一定程度上縮小腫瘤體積,減輕患者痛苦,具體放療方案需醫(yī)生根據(jù)病情制定。
5. 手術(shù)治療:胃癌晚期擴散時手術(shù)治療相對少見,但在特定情況下仍可考慮。如患者身體狀況允許,且腫瘤轉(zhuǎn)移局限在一定范圍,可進行姑息性手術(shù),切除部分腫瘤組織,緩解癥狀,如解除梗阻、控制出血等。也可進行減瘤手術(shù),減少腫瘤負荷,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。不過手術(shù)風險較高,需多學科團隊評估患者身體、腫瘤等情況后,謹慎選擇并制定手術(shù)方案。
胃癌晚期擴散患者在治療期間要保持良好心態(tài),積極面對疾病。飲食上選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,保證身體能量供應。注意休息,避免過度勞累,按照醫(yī)生囑咐定期復查,及時了解治療效果和身體狀況,以便調(diào)整治療方案。