子宮肌瘤 1 公分左右可通過定期復(fù)查、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、聚焦超聲消融治療、手術(shù)治療等方法處理。
1. 定期復(fù)查:對(duì)于 1 公分左右的子宮肌瘤,由于瘤體較小,對(duì)子宮及周圍組織影響通常不大。定期復(fù)查能及時(shí)了解肌瘤的大小、位置、數(shù)量等變化情況。一般每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察肌瘤有無快速生長或其他異常改變。若肌瘤一直穩(wěn)定,未出現(xiàn)明顯變化,可繼續(xù)維持觀察狀態(tài),為后續(xù)治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
2. 藥物治療:藥物治療主要適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。常見藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa,像亮丙瑞林微球、戈舍瑞林緩釋植入劑、曲普瑞林注射液,遵醫(yī)囑用藥可抑制垂體分泌促性腺激素,降低雌激素水平,使肌瘤縮小。還有米非司酮片,能競爭性拮抗孕激素,影響肌瘤生長。以及雄激素類藥物如丙酸睪酮注射液,可對(duì)抗雌激素,抑制子宮內(nèi)膜生長及肌瘤生長。
3. 中醫(yī)調(diào)理:中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤多與氣血瘀滯等因素有關(guān)。通過中藥調(diào)理,可起到活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。例如一些活血化瘀的中藥方劑,能改善子宮局部的血液循環(huán),使肌瘤得到的營養(yǎng)供應(yīng)相對(duì)減少,從而抑制其生長。同時(shí),配合針灸療法,選取關(guān)元、氣海、三陰交等穴位,通過刺激穴位調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,增強(qiáng)機(jī)體的自我調(diào)節(jié)能力,輔助控制子宮肌瘤的發(fā)展。
4. 聚焦超聲消融治療:這是一種非侵入性的治療方法。利用超聲波的可聚焦性和穿透性,將體外低能量的超聲波聚焦到體內(nèi)子宮肌瘤部位,使焦點(diǎn)處的溫度瞬間升高,達(dá)到高溫消融肌瘤組織的目的。對(duì)于 1 公分左右的子宮肌瘤,該方法能精準(zhǔn)作用于肌瘤,對(duì)周圍正常組織損傷較小,通過破壞肌瘤細(xì)胞,使其逐漸被身體吸收,從而達(dá)到治療效果。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、腹痛、壓迫癥狀等,或存在惡變傾向時(shí)可考慮手術(shù)。對(duì)于 1 公分左右的肌瘤,若符合手術(shù)指征,可選擇肌瘤切除術(shù),將肌瘤完整切除,保留子宮,維持子宮的正常生理功能;若患者無生育需求且肌瘤有惡變可能等情況,也可考慮子宮切除術(shù)。手術(shù)能直接去除病灶,但存在一定風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估后進(jìn)行。
在日常生活中,要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,飲食上盡量少吃含雌激素的食物,如蜂王漿等。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。