1 型糖尿病一般 5 - 10 年后可能開始出現(xiàn)較為明顯的惡化跡象。不過這并非絕對,個體差異較大。
發(fā)病 5 年左右,部分患者可能開始出現(xiàn)微血管并發(fā)癥。此時身體內(nèi)的血糖長期處于較高水平,會對微小血管造成損害。以眼部為例,視網(wǎng)膜的微小血管可能出現(xiàn)病變,影響視力,嚴(yán)重時可致失明。腎臟的微血管也可能受累,出現(xiàn)蛋白尿等早期腎病表現(xiàn)。
隨著時間推移,到 10 年左右,大血管并發(fā)癥風(fēng)險增加。高血糖環(huán)境會使血管內(nèi)皮功能受損,脂質(zhì)更容易沉積在血管壁,加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。心臟血管受累可引發(fā)冠心病,腦血管病變可能導(dǎo)致腦梗死等嚴(yán)重后果。
此外,神經(jīng)病變也可能在這期間逐漸顯現(xiàn)。神經(jīng)纖維因高血糖的毒性作用,出現(xiàn)感覺異常,如肢體麻木、疼痛等。自主神經(jīng)功能也可能紊亂,影響消化、泌尿等多個系統(tǒng)功能。
日常生活中,1 型糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測各項指標(biāo),包括血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、眼底等。保持健康的生活方式,如合理飲食、適度運動、戒煙限酒等,有助于延緩病情惡化,提高生活質(zhì)量,降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。