肺栓塞引起的肺動脈高壓的治療方法包括一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療及呼吸支持治療等。
1.一般治療:通過臥床休息、避免劇烈運動等方式,減少機體耗氧,防止血栓脫落,加重肺栓塞及肺動脈高壓。
2.藥物治療:
抗凝藥物:如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等,可防止血栓進一步形成,緩解肺栓塞,從而減輕肺動脈高壓。
溶栓藥物:尿激酶注射液、阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等,能溶解已形成的血栓,改善肺栓塞情況,降低肺動脈壓力。
血管擴張劑:硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、地爾硫?片等,可擴張血管,降低肺動脈阻力,緩解肺動脈高壓。
3.介入治療:經(jīng)皮導管介入治療可直接去除肺動脈內(nèi)的血栓,迅速恢復肺血流,降低肺動脈壓力,改善肺栓塞引起的肺動脈高壓。
4.手術(shù)治療:對于病情嚴重,藥物和介入治療無效的患者,可考慮行肺動脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)。通過手術(shù)去除肺動脈內(nèi)的血栓和內(nèi)膜,恢復肺動脈的通暢性,降低肺動脈壓力。
5.呼吸支持治療:給予患者吸氧,必要時使用無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸,可改善缺氧狀態(tài),減輕肺血管痙攣,緩解肺動脈高壓。
在治療過程中,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。