子宮肌瘤的治療方法有定期復(fù)查、藥物治療、聚焦超聲治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、手術(shù)治療等。
1. 定期復(fù)查：對(duì)于大多數(shù)子宮肌瘤患者，尤其是肌瘤較小、無癥狀或接近絕經(jīng)年齡的患者，定期復(fù)查是一種合適的觀察方法。因?yàn)樽訉m肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，絕經(jīng)后隨著雌激素水平下降，肌瘤可能會(huì)逐漸萎縮。定期復(fù)查一般每 3 - 6 個(gè)月進(jìn)行一次婦科檢查、超聲檢查等可以及時(shí)了解肌瘤的大小、位置、數(shù)量等變化情況，若肌瘤沒有明顯變化且無癥狀，可不進(jìn)行特殊處理。
2. 藥物治療：藥物治療主要適用于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)者。常用藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，如亮丙瑞林微球，通過抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤縮??；米非司酮片，可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗孕激素，從而抑制肌瘤生長(zhǎng)；桂枝茯苓膠囊，具有活血化瘀、緩消癥塊的作用，能改善子宮肌瘤患者的癥狀。需遵醫(yī)囑用藥，藥物治療可緩解癥狀，但停藥后肌瘤可能會(huì)再次增大。
3. 聚焦超聲治療：這是一種非侵入性的治療方法。聚焦超聲利用超聲波的可聚焦性和穿透性，將體外低能量超聲波聚焦于體內(nèi)肌瘤部位，使焦點(diǎn)處溫度瞬間升高，導(dǎo)致肌瘤組織發(fā)生凝固性壞死，從而達(dá)到治療目的。對(duì)子宮肌瘤有效是因?yàn)樗芫珳?zhǔn)破壞肌瘤細(xì)胞，而對(duì)周圍正常組織損傷較小，具有不開刀、不流血、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，適合有生育需求、不愿手術(shù)的患者。
4. 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)：通過導(dǎo)管將栓塞劑注入子宮動(dòng)脈，阻斷肌瘤的血供，使肌瘤因缺血、缺氧而逐漸萎縮、壞死。由于子宮肌瘤的生長(zhǎng)依賴充足的血液供應(yīng)，切斷其血供后，肌瘤無法獲取足夠營(yíng)養(yǎng)，生長(zhǎng)受限并逐漸縮小。該方法可保留子宮，對(duì)一些癥狀明顯但又不適合手術(shù)切除子宮的患者是一種選擇，但可能存在術(shù)后疼痛、感染等并發(fā)癥。
5. 手術(shù)治療：適用于肌瘤體積大、癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效或懷疑有惡變傾向的患者。手術(shù)方式包括肌瘤切除術(shù)，適用于希望保留生育功能的患者，將肌瘤從子宮上完整切除；子宮切除術(shù)，對(duì)于無生育要求、肌瘤較大或癥狀嚴(yán)重的患者，切除子宮可徹底解決問題。手術(shù)治療能直接去除病灶，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，術(shù)后需一段時(shí)間恢復(fù)。
治療后要注意休息，避免過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。飲食上，減少富含雌激素食物的攝入，如豆制品等。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進(jìn)行處理。
