膝蓋咔咔響可能是由關(guān)節(jié)摩擦、半月板損傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜病變等引起。
1. 關(guān)節(jié)摩擦:膝關(guān)節(jié)在活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織之間會(huì)發(fā)生摩擦或碰撞,從而產(chǎn)生咔咔響。比如長(zhǎng)時(shí)間久坐后突然起身活動(dòng),膝關(guān)節(jié)就可能出現(xiàn)這種生理性彈響,一般不伴有疼痛或其他不適癥狀,通常無需特殊處理。
2. 半月板損傷:多因扭轉(zhuǎn)外力引起,如在屈膝狀態(tài)下小腿固定而大腿突然內(nèi)旋或外旋。損傷后在活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí),破裂的半月板會(huì)與周圍組織摩擦、撞擊,產(chǎn)生咔咔響,常伴有疼痛、腫脹,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。
3. 韌帶損傷:常見于運(yùn)動(dòng)中突然的扭轉(zhuǎn)、拉伸等暴力動(dòng)作,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或斷裂。損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)由于韌帶的異?;瑒?dòng)或松弛,會(huì)出現(xiàn)咔咔響,同時(shí)伴有明顯疼痛、關(guān)節(jié)腫脹及活動(dòng)受限。
4. 關(guān)節(jié)炎:隨著年齡增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)邊緣會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也會(huì)侵犯膝關(guān)節(jié)。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生、關(guān)節(jié)間隙變窄等,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)就會(huì)咔咔響,還伴有疼痛、僵硬,晨起或休息后加重。
5. 滑膜病變:滑膜受到損傷、感染或其他因素刺激,會(huì)出現(xiàn)滑膜炎癥、增生等病變?;ぎ惓T錾螅陉P(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)會(huì)與周圍組織發(fā)生摩擦,產(chǎn)生咔咔響,可能伴有腫脹、疼痛,活動(dòng)過多時(shí)癥狀加重。
如果膝蓋頻繁出現(xiàn)咔咔響,且伴有疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因。日常生活中要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié),避免過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。