雙上肢血壓相差大的原因有血管病變、解剖結(jié)構(gòu)差異、測(cè)量誤差等。
1. 血管病變：常見的如鎖骨下動(dòng)脈狹窄或閉塞，多由動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血管炎等導(dǎo)致。動(dòng)脈粥樣硬化使血管管腔變窄，血流受阻，患側(cè)上肢血壓降低，與健側(cè)產(chǎn)生明顯差值。血管炎會(huì)侵襲血管壁，造成血管損傷、狹窄，影響血壓。另外，主動(dòng)脈夾層累及一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈時(shí)，也會(huì)使該側(cè)血壓異常，與對(duì)側(cè)出現(xiàn)較大差距。
2. 解剖結(jié)構(gòu)差異：部分人先天性雙側(cè)上肢血管粗細(xì)、長(zhǎng)度等存在不同，導(dǎo)致血流阻力有別，進(jìn)而引起血壓差異。比如一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈較細(xì)，血流通過時(shí)壓力變化與另一側(cè)不同，血壓測(cè)量值就會(huì)有差別。
3. 測(cè)量誤差：測(cè)量姿勢(shì)不正確，如雙上肢位置高低不一，會(huì)影響血壓數(shù)值。袖帶大小不合適，過寬或過窄都會(huì)使測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。測(cè)量時(shí)肢體活動(dòng)、情緒緊張等，也可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)，造成雙側(cè)血壓差值異常。
日常生活中，若發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓相差大，不要過于緊張。應(yīng)規(guī)范測(cè)量血壓，保持正確姿勢(shì)，使用合適袖帶。多次測(cè)量仍有較大差異，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施。
