咳嗽咳得耳朵疼可能是因咽鼓管功能障礙、外耳道炎、中耳炎、耳神經(jīng)受刺激、耳部異物等。
1. 咽鼓管功能障礙：咳嗽時(shí)，咽喉部壓力發(fā)生變化，這種壓力變化可通過咽鼓管傳導(dǎo)至中耳腔。咽鼓管若不能及時(shí)調(diào)節(jié)中耳內(nèi)的壓力，就會導(dǎo)致中耳內(nèi)壓力失衡，引起耳部悶脹、疼痛等不適。比如在乘坐飛機(jī)起降時(shí)，氣壓變化也會因咽鼓管調(diào)節(jié)不及時(shí)而出現(xiàn)類似耳部不適。
2. 外耳道炎：頻繁咳嗽會使耳部周圍肌肉頻繁震動，刺激外耳道皮膚。若本身外耳道存在炎癥，這種刺激會加重疼痛癥狀。外耳道炎常由細(xì)菌或真菌感染引起，如經(jīng)常挖耳導(dǎo)致外耳道皮膚破損，就易引發(fā)炎癥。
3. 中耳炎：咳嗽嚴(yán)重時(shí)，細(xì)菌或病毒可能通過咽鼓管逆行進(jìn)入中耳，引發(fā)中耳炎。中耳腔內(nèi)出現(xiàn)積液、炎癥，會導(dǎo)致耳部疼痛，還可能伴有聽力下降、耳鳴等癥狀。兒童因咽鼓管短而直，更易因咳嗽引發(fā)中耳炎。
4. 耳神經(jīng)受刺激：咳嗽動作過于劇烈，會刺激耳部周圍神經(jīng)，引起神經(jīng)疼痛。這種疼痛通常較為尖銳，且可能短暫發(fā)作。比如三叉神經(jīng)分支分布在耳部周圍，咳嗽刺激到相關(guān)神經(jīng)分支就會引發(fā)疼痛。
5. 耳部異物：如果耳朵內(nèi)有異物，咳嗽產(chǎn)生的震動可能使異物位置移動，刺激耳部黏膜或神經(jīng)，導(dǎo)致疼痛。常見的耳部異物如小昆蟲、耵聹碎片等。
出現(xiàn)咳嗽伴耳朵疼的情況，要注意休息，避免用力擤鼻和過度咳嗽。盡量減少耳部刺激，不要隨意挖耳。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
