矽肺病和肺癌晚期在癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在不同。
1. 癥狀表現(xiàn):矽肺病主要癥狀為咳嗽、咳痰,早期多為少量黏痰,隨病情進(jìn)展可增多,還伴有進(jìn)行性加重的呼吸困難,活動(dòng)后尤為明顯,部分患者有胸痛癥狀,多為隱痛、脹痛。肺癌晚期癥狀多樣,咳嗽常為刺激性干咳,痰中帶血或咯血較為常見(jiàn),呼吸困難呈漸進(jìn)性加重,還可能有胸痛,多為持續(xù)性、定位明確的疼痛,還可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、胸水等癥狀。
2. 影像學(xué)特征:矽肺病胸片或CT可見(jiàn)雙肺彌漫性結(jié)節(jié)狀、網(wǎng)狀陰影,以兩肺中、下野為主,結(jié)節(jié)大小相對(duì)較為一致,邊界清晰。肺癌晚期影像學(xué)表現(xiàn)為肺部占位性病變,形態(tài)不規(guī)則,邊緣多有毛刺、分葉,可伴有肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大及胸腔積液等。
3. 治療方法:矽肺病主要采取綜合治療,包括脫離粉塵作業(yè)環(huán)境,使用克矽平、漢防己甲素等藥物延緩病情進(jìn)展,積極防治并發(fā)癥如肺部感染、氣胸等,必要時(shí)可考慮肺移植。肺癌晚期治療以姑息治療為主,根據(jù)病理類型可選擇化療、靶向治療、免疫治療等,以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量,也可結(jié)合放療減輕局部癥狀。
無(wú)論是矽肺病還是肺癌晚期,都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查。日常要注意休息,避免勞累,保持室內(nèi)空氣清新,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,以更好應(yīng)對(duì)疾病。