兒童會正常排尿后又漏尿，原因包括泌尿系統(tǒng)感染、膀胱功能異常、神經(jīng)源性膀胱、先天性尿路畸形、心理因素等。
1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌等病原體入侵泌尿系統(tǒng)，引發(fā)炎癥。炎癥刺激會使膀胱黏膜敏感性增加，導(dǎo)致尿頻、尿急，甚至漏尿。孩子可能還伴有尿痛、發(fā)熱等癥狀，尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、細(xì)菌等異常。
2. 膀胱功能異常：如膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，會不自主收縮，致使尿液不受控制流出。常見于白天活動時，孩子可能突然有尿意且來不及去廁所就漏尿，通過尿流動力學(xué)檢查可輔助診斷。
3. 神經(jīng)源性膀胱：支配膀胱的神經(jīng)功能出現(xiàn)問題，影響膀胱正常的排尿控制。可能由脊柱裂、脊髓損傷等引起，除漏尿外，還可能有下肢運(yùn)動或感覺障礙等表現(xiàn)。
4. 先天性尿路畸形：如輸尿管異位開口，輸尿管開口位置異常，不在正常的膀胱三角區(qū)，導(dǎo)致尿液不能正常儲存于膀胱而出現(xiàn)漏尿，超聲、造影等檢查有助于發(fā)現(xiàn)畸形。
5. 心理因素：孩子遭遇重大生活事件、學(xué)習(xí)壓力大等，精神過度緊張焦慮，可能影響排尿控制出現(xiàn)漏尿。通常無器質(zhì)性病變，改善心理狀態(tài)后癥狀可緩解。
發(fā)現(xiàn)孩子漏尿，家長要注意觀察孩子的具體表現(xiàn)，保持孩子會陰部清潔。及時帶孩子就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
