病因、癥狀、檢查表現(xiàn)、治療方式是膽囊炎與膽囊結(jié)石存在差異的幾個方面。
1. 病因:膽囊炎多由膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引發(fā),如膽囊管被濃稠膽汁或寄生蟲堵塞,細(xì)菌入侵繁殖導(dǎo)致炎癥。膽囊結(jié)石主要因膽汁成分比例失調(diào),膽汁中膽固醇、膽色素等物質(zhì)析出結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。
2. 癥狀:膽囊炎發(fā)作時,右上腹會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可向右肩部或背部放射,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,疼痛較為劇烈。膽囊結(jié)石在靜止期可能無明顯癥狀,部分患者僅在體檢時發(fā)現(xiàn);發(fā)作時也會有右上腹隱痛或脹痛,進食油膩食物后癥狀可能加重。
3. 檢查表現(xiàn):膽囊炎在超聲檢查下,可見膽囊壁增厚、毛糙,膽囊可能增大,有時膽囊內(nèi)有滲出液。膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強回聲光團,后方伴有聲影,可隨體位改變而移動。
4. 治療方式:膽囊炎急性發(fā)作期需禁食、胃腸減壓,使用抗生素抗感染,疼痛嚴(yán)重時給予止痛藥物,病情緩解后可根據(jù)情況決定是否手術(shù)切除膽囊。膽囊結(jié)石無癥狀者可定期觀察;有癥狀或結(jié)石較大、合并膽囊息肉等情況時,多考慮手術(shù)切除膽囊。
無論是膽囊炎還是膽囊結(jié)石患者,日常都要注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,如油炸食品、動物內(nèi)臟等。定期體檢,關(guān)注病情變化,若出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的診斷和治療建議。