腎癌根治術和保腎手術在切除范圍、手術風險、腎功能影響、腫瘤復發(fā)率等方面存在不同 。
1. 切除范圍:腎癌根治術需將患側腎臟、腎周脂肪、腎筋膜、同側腎上腺及區(qū)域淋巴結等全部切除;保腎手術僅切除腎臟腫瘤及腫瘤周圍部分正常腎組織,最大程度保留正常腎實質。
2. 手術風險:腎癌根治術切除范圍廣,涉及組織多,手術過程復雜,對身體創(chuàng)傷大,風險相對較高;保腎手術保留大部分腎臟,創(chuàng)傷相對小,風險也較低。
3. 腎功能影響:腎癌根治術切除整個患側腎臟,若對側腎功能不佳,術后可能出現腎功能不全甚至腎衰竭;保腎手術保留部分腎組織,對腎功能影響較小,多數患者術后腎功能可維持在較好水平。
4. 腫瘤復發(fā)率:腎癌根治術徹底切除腫瘤組織及可能轉移區(qū)域,降低局部復發(fā)風險;保腎手術因保留部分腎組織,可能存在殘留腫瘤細胞,復發(fā)風險相對較高。
腎癌患者選擇手術方式需綜合考慮腫瘤大小、位置、分期及自身腎功能等因素。術后要注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,定期復查腎功能、腎臟超聲等指標,嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)治療和康復。