實(shí)寒和虛寒在病因、癥狀、舌象、脈象、治療原則方面存在不同。
1. 病因：實(shí)寒多因外感陰寒之邪，或過(guò)食生冷，寒邪直中臟腑經(jīng)絡(luò)，致陽(yáng)氣被遏，寒邪內(nèi)盛。虛寒則是由于體內(nèi)陽(yáng)氣虧虛，溫煦功能減弱，寒從內(nèi)生。
2. 癥狀：實(shí)寒癥狀表現(xiàn)較為劇烈，如惡寒喜暖，面色蒼白，肢冷蜷臥，口淡不渴，或痰涎清稀，小便清長(zhǎng)，大便稀溏，腹痛拒按等。虛寒癥狀相對(duì)較緩，常見(jiàn)畏寒肢冷，面色晄白，神疲乏力，自汗，口淡不渴，小便清長(zhǎng)，大便溏薄，腹痛喜按等。
3. 舌象：實(shí)寒者舌象多表現(xiàn)為舌色淡紫，苔白厚而潤(rùn)滑。虛寒者舌象常見(jiàn)舌淡胖嫩，邊有齒痕，苔少或無(wú)苔。
4. 脈象：實(shí)寒脈象多見(jiàn)緊脈，脈來(lái)繃急，狀如牽繩轉(zhuǎn)索。虛寒脈象多為沉遲無(wú)力，脈位深沉，脈率遲緩且按之無(wú)力。
5. 治療原則：實(shí)寒治療以溫散實(shí)寒之邪為主，采用辛溫散寒的藥物驅(qū)散寒邪。虛寒治療以溫補(bǔ)陽(yáng)氣為要，通過(guò)溫陽(yáng)益氣之品來(lái)扶助體內(nèi)陽(yáng)氣，改善虛寒狀態(tài)。
日常要注意根據(jù)自身情況進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，注意保暖，避免受寒。飲食上，實(shí)寒者可適當(dāng)食用溫?zé)嵝允澄镆陨⒑?；虛寒者宜多吃具有溫補(bǔ)陽(yáng)氣作用的食物。若身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診斷和治療，不可自行盲目用藥。
