腎結石是晶體物質在腎臟異常聚積所致,其癥狀多樣,治療方法也因結石大小、位置等因素而異。
一、腎結石的癥狀:
1. 疼痛:可為鈍痛或絞痛,鈍痛多為隱痛,在腎區(qū)持續(xù)存在;絞痛則突然發(fā)作,疼痛劇烈,常沿輸尿管向下放射至下腹部、腹股溝等部位,發(fā)作時患者輾轉不安、大汗淋漓。
2. 血尿:多為鏡下血尿,少數(shù)為肉眼血尿,這是由于結石損傷腎盂或輸尿管黏膜導致出血。
3. 惡心嘔吐:疼痛劇烈時可引起胃腸道反應,出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。
4. 尿頻、尿急、尿痛:結石刺激尿路黏膜,引發(fā)炎癥,可出現(xiàn)這些膀胱刺激癥狀。若合并感染,還會伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
2.腎結石的建議
1. 一般治療:適用于較小結石。增加水分攝入,每日飲水量在 2000 - 3000 毫升以上,促進結石排出;根據(jù)結石成分調整飲食,如草酸鈣結石患者減少草酸豐富食物攝入。
2. 藥物治療:使用藥物松弛輸尿管平滑肌、促進結石排出,如坦索羅辛等;對于疼痛明顯者,給予止痛藥物,如非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等;合并感染時,使用抗生素控制感染。
3. 體外沖擊波碎石:利用高能沖擊波聚焦后擊碎體內結石,使其隨尿液排出體外,適用于直徑小于 2 厘米的腎結石。
4. 手術治療:包括輸尿管鏡碎石取石術、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、開放手術等。輸尿管鏡碎石取石術通過尿道插入輸尿管鏡到達結石部位進行碎石取石;經(jīng)皮腎鏡碎石取石術是在腰部建立通道進入腎臟進行操作;開放手術創(chuàng)傷較大,目前較少使用。
治療后要定期復查泌尿系統(tǒng)超聲或腹部 CT,觀察結石是否復發(fā)及殘留情況。日常保持健康的生活方式,合理飲食,適當運動,以降低腎結石復發(fā)風險。若出現(xiàn)不適癥狀,應及時就醫(yī)。