兒童腸套疊是小兒外科常見的急腹癥之一,了解其癥狀及治療方法對保障兒童健康至關(guān)重要。
一、兒童腸套疊癥狀:
1. 腹痛:為主要癥狀,表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈、陣發(fā)性絞痛,患兒常哭鬧不安、屈膝縮腹、面色蒼白。發(fā)作間隙期,患兒可表現(xiàn)較為安靜,但間隔一段時間后腹痛會再次發(fā)作。
2. 嘔吐:早期為反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物;之后隨著病情進(jìn)展,可吐出膽汁樣物。
3. 血便:多在發(fā)病后6 - 12小時出現(xiàn),典型表現(xiàn)為果醬樣黏液血便,這是由于腸套疊導(dǎo)致腸壁缺血、壞死,黏膜滲血與腸黏液混合所致。
4. 腹部腫塊:多數(shù)患兒可在右上腹觸及臘腸樣、表面光滑、稍可活動、具有一定壓痛的腫塊,腫塊常位于臍右上方,右下腹有空虛感。
2.兒童腸套疊治療:
1. 非手術(shù)治療:空氣灌腸復(fù)位是常用的非手術(shù)治療方法,適用于病程在48小時以內(nèi),全身情況良好,無明顯脫水及電解質(zhì)紊亂,無腸壞死或腹膜炎征象的患兒。通過肛門插入肛管,注入空氣,利用空氣壓力使套入的腸管復(fù)位。還有B超監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位等方法。
2. 手術(shù)治療:若空氣灌腸復(fù)位失敗,或病程超過48小時,懷疑有腸壞死、腸穿孔等情況,則需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腸套疊復(fù)位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
治療后需密切關(guān)注患兒的生命體征、腹部癥狀及大便情況。飲食方面,初期應(yīng)給予清淡、易消化食物,逐漸過渡到正常飲食。要注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象,如再次出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀,需及時就醫(yī)。定期帶患兒到醫(yī)院復(fù)查,確保身體恢復(fù)良好。