腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),并導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙,嬰兒腸套疊有其特定表現(xiàn)及相應(yīng)治療方法。
一、嬰兒腸套疊的表現(xiàn):
1. 腹痛:嬰兒因無(wú)法言語(yǔ),常表現(xiàn)為突然發(fā)作的陣發(fā)性哭鬧,哭鬧劇烈且持續(xù),間歇期可安靜,但不久后又會(huì)再次發(fā)作。
2. 嘔吐:早期為反射性嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,隨著病情進(jìn)展,可吐出膽汁樣物。
3. 血便:多在發(fā)病后6 - 12小時(shí)出現(xiàn),典型的為果醬樣黏液血便,這是由于腸管缺血壞死,黏膜滲血與腸黏液混合所致。
4. 腹部腫塊:多數(shù)患兒在右上腹可觸及臘腸樣、表面光滑、稍可活動(dòng)、有壓痛的腫塊。
2.嬰兒腸套疊的治療:
1. 非手術(shù)治療:空氣灌腸復(fù)位是常用的非手術(shù)治療方法,適用于病程在48小時(shí)以?xún)?nèi),全身情況良好,無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂,無(wú)腸壞死或穿孔跡象的患兒。通過(guò)肛門(mén)注入空氣,利用空氣壓力使套疊的腸管復(fù)位。
2. 手術(shù)治療:若空氣灌腸復(fù)位失敗,或病程超過(guò)48小時(shí),懷疑有腸壞死、腸穿孔等情況,則需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括腸套疊復(fù)位術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
治療后需密切觀(guān)察嬰兒的生命體征、腹部情況及排便情況。要注意合理喂養(yǎng),避免突然改變飲食結(jié)構(gòu)和喂養(yǎng)方式。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行處理。若嬰兒出現(xiàn)異??摁[、嘔吐、便血等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。