脊髓炎是由感染或變態(tài)反應等引起的脊髓炎癥,主要癥狀包括運動障礙、感覺障礙和自主神經(jīng)功能障礙等,治療方法有藥物治療、康復治療等多種手段。
一、脊髓炎癥狀:
1. 運動障礙:急性起病者在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi),脊髓損害平面以下肢體可出現(xiàn)遲緩性癱瘓,肌張力降低,腱反射減弱或消失,病理反射引不出。隨病情好轉,肌張力逐漸增高,腱反射活躍,出現(xiàn)病理反射。
2. 感覺障礙:在脊髓損害平面以下可出現(xiàn)所有感覺減退或消失,部分患者在感覺障礙平面上方可有束帶感。
3. 自主神經(jīng)功能障礙:早期表現(xiàn)為尿潴留,膀胱無充盈感,呈無張力性神經(jīng)源性膀胱;大便也多秘結,損害平面以下皮膚干燥、少汗或無汗,皮膚脫屑及水腫等。
2.脊髓炎建議
1. 藥物治療:糖皮質激素可減輕脊髓水腫,抑制炎癥反應,常用藥物如潑尼松等;免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫功能;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺等,有助于促進神經(jīng)的修復。
2. 康復治療:病情穩(wěn)定后應盡早開展康復訓練,包括肢體的被動和主動運動、按摩、針灸等,以促進肢體功能恢復,防止肌肉萎縮和關節(jié)攣縮。
3. 對癥治療:對于出現(xiàn)疼痛的患者,可給予止痛藥物;有排尿障礙者,必要時需導尿并預防泌尿系統(tǒng)感染。
脊髓炎患者在治療過程中需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥??祻陀柧氁L期堅持,按康復師指導進行規(guī)范訓練。同時要注意保持皮膚清潔,預防壓瘡;注意保暖,避免著涼引發(fā)呼吸道感染等并發(fā)癥,定期復查,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。