剛出生17天的寶寶喝母乳頻繁吐奶,可能是喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、消化不良、腸道感染、先天性肥厚性幽門狹窄等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有調(diào)整喂養(yǎng)方式、體位治療、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)治療等。
1. 喂養(yǎng)不當(dāng):喂奶過(guò)快、過(guò)多,寶寶在吃奶時(shí)吸入過(guò)多空氣等都可能導(dǎo)致吐奶。喂奶時(shí)應(yīng)盡量讓寶寶含住整個(gè)乳暈,避免吸入過(guò)多空氣,喂奶后將寶寶豎抱,輕拍背部,排出胃內(nèi)空氣,且喂奶量要根據(jù)寶寶需求合理調(diào)整,少量多次喂奶。
2. 胃食管反流:新生兒食管下括約肌發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)胃食管反流引起吐奶??刹扇◇w位治療,將寶寶床頭抬高30度,保持上半身抬高的右側(cè)臥位,能有效減少反流。隨著年齡增長(zhǎng),多數(shù)寶寶癥狀可逐漸緩解。
3. 消化不良:寶寶胃腸功能較弱,母乳成分改變或腹部著涼等可能引起消化不良導(dǎo)致吐奶??蛇m當(dāng)給寶寶腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化功能。
4. 腸道感染:病毒、細(xì)菌等感染腸道,引起胃腸功能紊亂導(dǎo)致吐奶。需就醫(yī)明確病原體,若是病毒感染,一般對(duì)癥治療;若是細(xì)菌感染,可根據(jù)藥敏結(jié)果使用抗生素抗感染治療,同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水。
5. 先天性肥厚性幽門狹窄:這是一種先天性疾病,幽門肌層肥厚導(dǎo)致幽門管腔狹窄引起吐奶。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的噴射性吐奶。確診后一般需手術(shù)治療,解除幽門梗阻,術(shù)后精心護(hù)理,促進(jìn)寶寶恢復(fù)。
日常要注意觀察寶寶吐奶的頻率、量、性狀等情況,若吐奶持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、精神萎靡、體重不增等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理。