升主動脈增寬先天性二尖瓣畸形
稷山縣西社鎮(zhèn)衛(wèi)生院 心血管內科
主治疾病：冠心病,高血壓,糖尿病,腦血管疾病,高脂血癥
ask_QeoNU4
升主動脈增寬先天性二尖瓣畸形
ask_QeoNU4
升主動脈增寬先天性二尖瓣畸形
楊志斌
患者多大？
ask_QeoNU4
60
楊志斌
這個號只有做手術治療了
ask_QeoNU4
那一直保守治療如何
楊志斌
效果不好
ask_QeoNU4
沒啥癥狀
楊志斌
如果出現(xiàn)心功能不全甚至心衰，再治療效果會更差
ask_QeoNU4
這是不是慢性的
楊志斌
病程進展是慢性 的
楊志斌
但是基礎疾病是先天性的
楊志斌
如果現(xiàn)在沒有癥狀，可以先觀察治療
ask_QeoNU4
您看看彩超
楊志斌
可以
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QeoNU4
這是12年的
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QeoNU4
這是15年的
楊志斌
看來患者的心臟功能不是很好了
楊志斌
畢竟有心包積液了
ask_QeoNU4
說少量的會吸收
楊志斌
可能會吸收
楊志斌
但是如果心臟功能不能得到有效改善，難以吸收的
楊志斌
患者現(xiàn)在用的是什么藥？
ask_QeoNU4
沒啥大的問題么
楊志斌
從心臟彩超的檢查結果來看，應該有癥狀的
楊志斌
比如可能會有活動后氣短，上樓梯會加重，可能會有下肢水腫等等
ask_QeoNU4
都沒
楊志斌
現(xiàn)在有用的藥嗎？
ask_QeoNU4
醫(yī)生說不用
楊志斌
那就再觀察吧
ask_QeoNU4
這發(fā)展不快么
楊志斌
不算快
楊志斌
定期做彩超觀察積液的變化
ask_QeoNU4
嗯，那就沒啥大問題么
楊志斌
總覺得讓人不放心
楊志斌
引起EF值只有50%
楊志斌
因為EF值只有50%
ask_QeoNU4
12年還低
楊志斌
我看到了
楊志斌
所以想到應該有癥狀的
ask_QeoNU4
癥狀都沒問了
楊志斌
如果沒有癥狀，可以先觀察。但是一定要助于監(jiān)測心臟功能的
ask_QeoNU4
做了心電圖
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_QeoNU4
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
楊志斌
心電圖這個時候沒有意義
楊志斌
主要是做心臟彩超
ask_QeoNU4
嗯
楊志斌
心電圖還有傳導阻滯啊
ask_QeoNU4
您說現(xiàn)在如何治療呢
楊志斌
傳導阻滯沒有藥物能治療的
楊志斌
但是瓣膜的問題需要手術治療的
ask_QeoNU4
那現(xiàn)在不需要手術么
楊志斌
我一開始就建議手術 啊
ask_QeoNU4
這是不是天生的
楊志斌
是天生的
ask_QeoNU4
基本都是天生的么
楊志斌
是的
ask_QeoNU4
那就沒啥大問題么
楊志斌
不能這么說啊
ask_QeoNU4
那就從小到大都這樣的
楊志斌
前面已經(jīng)說了啊，EF值只有50%，說明心臟功能已經(jīng)不是太好了
楊志斌
只是現(xiàn)在癥狀可能沒有表現(xiàn)出來而已
ask_QeoNU4
那吃點什么藥物
楊志斌
可以用芪藶強心膠囊等
ask_QeoNU4
醫(yī)生說不需要
楊志斌
那可以觀察
ask_QeoNU4
嗯
ask_QeoNU4
多久復查呢
楊志斌
1-3個月
ask_QeoNU4
沒啥癥狀一年復查可以嗎
楊志斌
也可以
ask_QeoNU4
嗯
楊志斌
請問您還有沒有其他需要咨詢的？
ask_QeoNU4
沒啥大問題么。很擔心
楊志斌
注意多監(jiān)測就可以
ask_QeoNU4
嗯
楊志斌
請問您還有沒有其他需要咨詢的？
ask_QeoNU4
沒了，那就沒啥大問題
楊志斌
好的，希望患者能早日康復！祝您工作順利！事事順心！
展開全部內容
