女, 20歲。感冒為什么會昏迷不醒,到現(xiàn)在還在重癥監(jiān)護室
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女, 20歲。感冒為什么會昏迷不醒,到現(xiàn)在還在重癥監(jiān)護室
孫勇
既往有什么疾病
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哮喘
孫勇
頭CT,胸片,心電圖都正常嗎
孫勇
昏迷多久了
孫勇
血壓多少?血氣分析做了嗎
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正常,九個小時
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還沒有
孫勇
有必要做下血氣分析
孫勇
昏迷的原因比較多,要詳細排查,最后診斷清楚對病因治療
ask_264815
哦哦
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那很嚴重嗎?
孫勇
如顱內(nèi)病變,休克,嚴重缺氧等
孫勇
這個需要查清楚原因了
ask_264815
哦
孫勇
神經(jīng)系統(tǒng)查體也很重要,腦脊液檢查也有必要
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那受刺激會昏迷不醒嗎
孫勇
有些患者發(fā)生格蘭巴利綜合征,也會昏迷的
孫勇
不是受刺激的問題,昏迷就是大腦功能發(fā)生了障礙
ask_264815
哦哦
孫勇
各種原因?qū)е碌拇竽X功能異常都是會昏迷的
孫勇
常見的就是腦缺氧,神經(jīng)脫髓鞘
孫勇
現(xiàn)在診斷為什么疾病
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那要需要做手術(shù)嗎
孫勇
頭顱CT無異常,不需要手術(shù),只能保守
孫勇
昏迷之前有什么癥狀
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就心情不好
孫勇
有沒有四肢無力
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有
孫勇
做了腦脊液檢查了嗎
ask_264815
沒有
孫勇
有必要檢查一下,挺像格蘭巴利綜合征
孫勇
神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病
孫勇
需要排除一下
ask_264815
那嚴重嗎
孫勇
要根據(jù)病人情況和醫(yī)院條件
孫勇
情況好一些,醫(yī)院水平高一些,預(yù)后就好
孫勇
年輕人,好好對癥治療
孫勇
邊治療邊觀察
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如果是神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病會怎么樣?
孫勇
需要對癥治療
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怎么治療
孫勇
首先維持生命體征平穩(wěn),補液
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還有嗎
孫勇
但是要明確診斷后才建議用
孫勇
核心的方案就這些
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哦哦
ask_264815
謝謝
孫勇
就這么多了
孫勇
腦電圖,肌電圖要做的
孫勇
血漿交換,激素使用
孫勇
一定要明確診斷
ask_264815
嗯
ask_264815
謝謝
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