打擾您了不好意思
主治疾病:內(nèi)科
王洪忠
您好!有什么可以幫助您?
患者
王醫(yī)生 您好i
患者
打擾您了不好意思
患者
王醫(yī)生 您好i
王洪忠
您好!
患者
是這樣的在4個月之前有一次打籃球
患者
沒有熱身上去就打強(qiáng)度還特別的大
患者
下來后就感覺呼吸困難上不來起
王洪忠
奧
患者
我就蹲下休息 然后就暈倒了
王洪忠
暈了多長時(shí)間
王洪忠
當(dāng)時(shí)意識清楚嗎
患者
1分鐘到2分種吧
患者
然后自己就起來了
患者
暈倒了就沒有意識了
王洪忠
原來身體如何
王洪忠
這次到醫(yī)院檢查了嗎
患者
原來身體特別的好啊
患者
住了6天的醫(yī)院什么都沒有檢查出來
患者
該做的都做了
王洪忠
奧
王洪忠
估計(jì)是一過性的腦缺血
患者
這在我這個年齡經(jīng)常發(fā)生嗎
患者
我今年29歲 男性
患者
您在嗎
王洪忠
還是有的,
患者
很忙嗎王醫(yī)生
王洪忠
如果確實(shí)查體沒有什么問題,可以用點(diǎn)中藥來調(diào)理一下
患者
從哪以后我總是感覺自己會暈倒 也很害怕
王洪忠
這個不要過于擔(dān)心的
患者
總是打飽嗝
患者
持續(xù)不斷的打
王洪忠
身高體重?
王洪忠
有噯氣,吐酸水的癥狀嗎?
患者
沒有吐酸水
患者
就是不斷的打飽嗝
患者
后來去做鋇餐 說是慢性的胃炎
王洪忠
用藥了嗎?
患者
神經(jīng)緊張也會引起打飽嗝嗎
患者
用了
患者
吃立刻點(diǎn)雷貝拉做 曲希比特 還有積木顆粒
患者
稍微的好了點(diǎn)
患者
但是西藥吃沒有了 我是繼續(xù)的吃西藥
患者
還是吃中藥呢
王洪忠
膈肌受神經(jīng)的支配,也容易受到本身精神狀態(tài)的影響
王洪忠
可以用點(diǎn)中成藥的
王洪忠
可以用點(diǎn)逍遙丸
患者
您說我問題大嗎
王洪忠
這種情況很難確切的找出病因的,一般問題不大的
患者
您的意思還有別的什么原因嗎
王洪忠
暈厥的原因是很多的,呃逆的情況不要緊的
患者
但是我是真的很擔(dān)心啊
患者
也很害怕
患者
真的王醫(yī)生
患者
我都去看心理醫(yī)生了
患者
有點(diǎn)疑病癥 焦慮癥
患者
還有就是心跳加快的時(shí)候 猛的改變體位有點(diǎn)嚴(yán)冒星
王洪忠
你可能是太緊張了,這種情況有時(shí)只會發(fā)作一次的,真正有問題的幾率也不高,有時(shí)也是生理性的
患者
打噴嚏的時(shí)候 有時(shí)也是眼冒金星的
王洪忠
這是牽拉視網(wǎng)膜所致的,有近視嗎
患者
有
患者
什么是生理性的?
王洪忠
近視眼玻璃體液化會造成這種情況,
王洪忠
就是不能找到器質(zhì)性的病變
患者
我做了胸透 腦點(diǎn)圖 心電圖 心臟彩超 浩特
患者
還有腦CT 腦核磁共振
患者
已經(jīng)夠了吧
王洪忠
目前你的情況主要是放松心情,腦部的血管做了嗎?
王洪忠
CTA或是dsa
王洪忠
如果還是發(fā)作的話可以檢查一下腦部的血管,排除血管的畸形,沒有發(fā)作就算了
患者
我不明白做的是什么
患者
就是說是腦核磁共振
王洪忠
腦核磁共振一共幾張片子
患者
一個大球的東西 分層深度的掃描的那種
患者
一張
患者
醫(yī)生看完核磁共振片子說是沒什么問題?。。?p>
王洪忠
一張的話可能就沒做,你這種情況就先把心情放松,慢慢的調(diào)養(yǎng)一段時(shí)間,如果是沒有其他的感覺就算了,如果還有感覺在考慮檢查
王洪忠
一張核磁共振片以現(xiàn)在的醫(yī)療水平,不能完全說明問題
患者
哦 還有腦點(diǎn)地形圖
患者
說是看看沒有沒有癲癇
王洪忠
奧
王洪忠
應(yīng)該沒有癲癇的
王洪忠
再說發(fā)作過后都是正常的
患者
您以前遇到過類似的問題嗎
王洪忠
大部分人是不能檢查這么多的
王洪忠
最后慢慢的調(diào)養(yǎng)的
患者
呵呵
患者
為什么不能檢查這么多呢
王洪忠
花費(fèi)很大,也不一定有問題
患者
你覺得是問題不大是吧
患者
我是不是有點(diǎn)過了?
王洪忠
是的,真正有器質(zhì)性病變的人是少的
王洪忠
是的,你太緊張了
患者
過分重視了?
王洪忠
也不是,重視是應(yīng)該的,但是心里不要太緊張的
患者
我覺得挺矛盾的 想放下真的挺難的
患者
我現(xiàn)在都不敢劇烈的運(yùn)動了
王洪忠
從事體育嗎?
患者
也不是 就是聽愛好的
王洪忠
有時(shí)體位性的低血壓也會暈厥的,并且很常見
患者
平時(shí)總喜歡打籃球啊 踢球啊 什么的
王洪忠
就是變換體位導(dǎo)致腦缺血
患者
您是說我呼吸不暢的時(shí)候 蹲下了?
患者
我確實(shí)是蹲下了一會 我暈倒的時(shí)候也是蹲下的姿勢暈倒的
王洪忠
是的,蹲下起來容易發(fā)生
患者
那您說我呼吸困難 山不來氣是什么原因呢
患者
以前運(yùn)動的時(shí)候沒有這個感覺啊
王洪忠
這是腦缺氧對呼吸系統(tǒng)的調(diào)節(jié)
患者
在醫(yī)院測血壓的時(shí)候我有點(diǎn)低血壓
王洪忠
是的,說明體質(zhì)還是弱一點(diǎn),體內(nèi)的調(diào)節(jié)差
王洪忠
需要測臥立位的血壓
王洪忠
就是臥位和立位的血壓來比較
患者
哦體制弱 調(diào)節(jié)差 再猛運(yùn)動就容易腦缺氧是嗎
王洪忠
是的,各種的因素都很重要,比如低血糖,猛的活動
王洪忠
所以以后你的生活要規(guī)律起來,無疑對你也是有好處的
患者
呵呵 說實(shí)話i這次把我的生活全都攪亂了
患者
我現(xiàn)在是早睡早起 明天早上運(yùn)動 晚上運(yùn)動
王洪忠
不要緊,重新的建立一套更好的作息規(guī)律
患者
但是強(qiáng)度都不大 前幾個月不敢跑現(xiàn)在能跑了幾百米了
患者
壞事也能變成好事是嗎
患者
呵呵
王洪忠
其實(shí)現(xiàn)在軍訓(xùn),暈厥還是挺多的,好好鍛煉飲食就行
王洪忠
是的
患者
我以前都是一周都不運(yùn)動一次
患者
就是每周六能打一次籃球
患者
強(qiáng)度還特別的大 這不好是嗎
王洪忠
是啊,這段時(shí)間運(yùn)動要適量
患者
我都是慢跑一會 停一會
患者
始終保持在微微的出汗即可
王洪忠
這樣就行
王洪忠
另外可以練練太極拳,有練有養(yǎng)
患者
呵呵 我這不是提前過老年人的生活了嗎
王洪忠
不是,要早點(diǎn)尋找一種最佳的生活狀態(tài),以后會受益的
患者
呵呵
患者
真的非常感謝您
王洪忠
不客氣!
王洪忠
不要緊,放松一些,就會好!
患者
您覺得我的暈倒就是和體位性的低血壓有關(guān)是嗎
王洪忠
關(guān)系很大的
患者
呵呵 您是醫(yī)生能把話說到這個份上
患者
我已經(jīng)很感激您了
王洪忠
不客氣!
患者
我明白您的意思了
王洪忠
好的,再見
王洪忠
祝早日康復(fù)!