希望詳細(xì)回答好嗎
主治疾?。褐嗅t(yī)科
患者
你好
黃振能
你好,有什么可以幫忙的嗎?
患者
我的病很嚴(yán)重
黃振能
說說看
患者
我希望你能詳細(xì)回答我好嗎
黃振能
可以
患者
十年了頭皮上一直起痘痘,和臉上的一樣,非常疼還有膿.臉上在眉毛處、鼻子附近和嘴巴周圍附近全部是痘痘,疼而且?guī)???诔魢?yán)重,舌頭和唾液也臭,口干,我的舌頭比較胖大而且邊緣有齒痕,舌苔全都是白色的,而且在舌面上在舌尖往上有一條線,每次吃完飯一會就餓了,有時大便時干時稀,干的時候多點(diǎn)吧,反正不成形,我抽煙喝酒厲害,愛吃辛辣的吃肉多,手心摸東西時間長了容易出汗,我性生活十幾年了,比較過度,最近幾年時間特短,兩分鐘,有時心慌心跳厲害,精神頭不足,腰酸
患者
我是男性***歲
黃振能
你性生活十幾年了?
患者
十五歲手淫 二十歲開始正常性生活
黃振能
哦
黃振能
你現(xiàn)在想要解決的是痘的問題嗎?
患者
痘和口臭
黃振能
治療過嗎?
患者
痘治療過 去的是私人的診所
患者
沒什么用
黃振能
平時怕冷嗎?胃口如何?口干口苦有嗎?腰酸痛嗎?
患者
不是很怕冷 胃口很好 我吃肉多 吃的很香 口干 好象不苦 腰酸
黃振能
平時精神如何?睡眠如何?四肢有沒有力?
患者
精神不好 感覺想睡覺 睡覺還行 就是覺得睡不夠 四肢一般
黃振能
平時喜歡吃冷的還是熱的東西?
患者
相對來說吃冷的多點(diǎn)
黃振能
吃下去以后感覺肚子舒服嗎》
患者
一般情況沒事 沒有胃疼什么的 就是吃多了 可能回拉稀
黃振能
容易腹脹腹瀉嗎?
患者
我吃的肉多 肯定腹脹 我一般不腹瀉 基本上大便干的時候多
黃振能
你吃的肉多,容易肥胖嗎?
患者
以前不胖 ,后來喝啤酒多了 腹部比較胖 身上一般吧 比較正常
黃振能
尿多嗎?白色還是黃色?
患者
尿不是很多,黃色多點(diǎn)
黃振能
你這個有點(diǎn)復(fù)雜
患者
恩 慢慢說
黃振能
從你的舌苔上看,你屬脾胃陽虛。從癥狀上看,你又夾有點(diǎn)火
黃振能
平時脾氣怎么樣?
患者
脾氣不太好
黃振能
暴躁?還是容易心煩?
患者
我胃陽虛嗎? 我胃火大不是陰虛嗎
患者
到不是暴躁 就是如果不順心的話容易發(fā)脾氣
黃振能
胃火大的人舌不會胖大,也不會有齒痕。一般會瘦小偏紅
患者
我不會無緣無辜發(fā)脾氣 只有外因的時候才會
患者
哦
患者
可是我容易餓啊
患者
我胃口挺好 沒有不想吃飯的時候
黃振能
脾胃陽虛的人也會有這個現(xiàn)象,只是少見一點(diǎn)而已
黃振能
想不想吃飯,跟肝膽有關(guān)。吃了肚子脹不脹,跟脾胃有關(guān)。從癥狀上看,你又不容易肚子脹,唯一的癥狀就是容易便秘一點(diǎn),這點(diǎn)跟脾胃陽虛有點(diǎn)關(guān)系。
患者
我容易肚子帳
患者
我一吃多就脹
黃振能
剛才又說沒有
患者
小兔子11***-10-11***:1:36 我吃的肉多 肯定腹脹 我一般不腹瀉 基本上大便干的時候多
患者
我說了腹脹
黃振能
哦。
黃振能
那脾胃陽虛的診斷基本確立
患者
醫(yī)生 你詳細(xì)按我的癥狀給我說說 我多給你幾個健康幣
黃振能
不是錢的問題,你問到我了就算是一個我也會說的。
患者
好
黃振能
不過你得等等,一是我現(xiàn)在在接個電話,二是要考慮一下。打字慢一點(diǎn)
患者
好 我有時間
黃振能
==
患者
我從小吃肉就多 運(yùn)動少 我是油性皮膚 你先按我痘痘長的位置 看我到底是哪的原因 另外我十五歲手淫前不長 后來十八歲開始瘋長
黃振能
頭暈有嗎?
患者
以前不暈 不過最近幾年好象有點(diǎn) 比如躺著猛站起來頭暈的厲害
黃振能
這個跟體位有關(guān)的,一般不是什么問題
患者
我血壓好象比正常值 低一點(diǎn)點(diǎn)
黃振能
比血壓稍低一點(diǎn),只要是適應(yīng)了也沒事
患者
恩
黃振能
是這樣的。我依然堅(jiān)持陽虛的診斷。舌苔已經(jīng)分析過了。痘這些也可以用這個來解釋,你的痘是手淫幾年后才產(chǎn)生的,手淫容易導(dǎo)致陽虛,這個不說你也懂了。這個頭長在頭頂,也是就是陽氣收納不住了才長的,一般這種長了不容易收口。
患者
那怎么辦
患者
有醫(yī)生說我體內(nèi)有濕熱才導(dǎo)致的
黃振能
口臭也不能說一定是有火,但是在陽虛極度的時候口也會極臭的。但是,出現(xiàn)這種情況的時候,一般會有精神不好,怕冷,腹脹腹瀉(有時是便秘)。容易累,腰酸痛等
黃振能
但你是沒有怕冷,吃冷的也多,這是跟這個診斷相違背的地方
黃振能
除此之外,別的沒有違背
患者
對了 我從上初中就有口臭 可是那時候 我沒有手淫過
黃振能
很臭嗎那時?
患者
有點(diǎn)吧
患者
我上高中時 臭的不厲害 后來參加工作 喝酒抽煙更多起來后 臭的就厲害了
患者
還有我的鼻子里老是冒熱氣
黃振能
哦,那樣口臭可以排除不是由陽虛引起的。
患者
那到底是哪虛了
黃振能
陽虛
黃振能
脾胃陽虛
患者
我是不是病的太厲害了 肝熱 肺熱
黃振能
不能算是熱
患者
如果按陽虛說 我沒手淫前有口臭 那不應(yīng)該是陽虛引起的啊
黃振能
我已經(jīng)說可以排除口臭是陽虛引起的了。
患者
哦
黃振能
這么講吧,你這個吃西藥是沒有多大用處的。
黃振能
只能吃中藥
黃振能
以前的醫(yī)生說是濕熱,我不太同意。
患者
按你所說 我的痘痘是因?yàn)殛柼撘鸬?口臭是陰虛引起的
黃振能
嗯
黃振能
你的痘只是你全身癥狀的一種,如精力不足,腰酸等都是陽虛的表現(xiàn)
患者
那我口臭的陰虛是哪個部位陰虛造成的
黃振能
這個還不好講,因?yàn)槟阌殖闊???梢约又氐?p>
黃振能
我建議,先按陽虛治療
患者
看來我的病很復(fù)雜
黃振能
以前的醫(yī)生說是濕熱,那治療的話應(yīng)該多少有點(diǎn)效果
黃振能
是有點(diǎn)復(fù)雜,可能是不單純有一種病
患者
我沒治療過
患者
只是咨詢
黃振能
當(dāng)然了,有些人看你長痘和口臭,就斷定有火,那我也沒有辦法
黃振能
我反對一下子斷定有火
黃振能
畢竟你的舌苔,腰酸,精力,大便,睡眠這些我不能忽略
患者
我是不是陰陽兩虛 或者是少陽癥啊
黃振能
你知道少陽癥?
患者
咨詢時有醫(yī)生說過
黃振能
少陽癥不會出現(xiàn)精力不足,腰酸等情況。口干口苦倒是有,而且心煩,不欲飲食等。但你胃口很好啊
患者
所以說 還得親自找中醫(yī)辨證
黃振能
是的。但是我先提醒,現(xiàn)在好的中醫(yī)師,純正的中醫(yī)師差不多絕種了。你要注意點(diǎn)
患者
那我陰陽兩虛 應(yīng)該比較靠譜吧
黃振能
說實(shí)話這個說法也不妥當(dāng)。
黃振能
因?yàn)殛庩杻商摰娜艘话愣际潜容^重的了,偏瘦的人容易得點(diǎn)
患者
這樣 你聽我說說 我的看法
黃振能
好的
患者
我小時后有口臭 那時侯 我不抽煙不喝酒 不手淫 吃肉多點(diǎn) 可能是胃熱或肝熱造成的 十五歲開始手淫 到了十八歲 開始長痘痘 是因?yàn)槟I陽虛 造成了胃熱加重 然后平常不注意飲食 造成脾負(fù)擔(dān)過重 導(dǎo)致脾虛 脾主運(yùn)化 脾功能弱了 結(jié)果 濕熱加重
黃振能
。。。
黃振能
陽虛就是熱不夠,一般不容易造成胃熱加重的。除是陰格陽,但你現(xiàn)不會是
患者
濕熱加重后 造成大腸排泄不好 有一些垃圾 毒素 進(jìn)入血液 進(jìn)而造成肺熱
患者
可是我總感覺體內(nèi)熱忽忽的 而且鼻子也呼熱氣
患者
你要說我陽虛吧 可是我的性欲特別大 無非就是時間短 容易射精
黃振能
但是這種大不是實(shí)癥的大,實(shí)癥的一般是能堅(jiān)持很久的,你這個雖然起來,但按陽虛來解釋的話,一般會挺而不堅(jiān),持久差,射精無力,射精后疲乏不易恢復(fù)等的
患者
哦
患者
那我問個簡單的問題吧
黃振能
我推測得對嗎?
黃振能
問吧
患者
你說口臭的臭氣到底是從哪出來的 胃是腐化東西的 是胃里的東西臭味直接從食道上竄到口腔的 還是大腸里的垃圾太多 被血液吸收 從肺里呼出來的
黃振能
從中醫(yī)的角度上講是陽明經(jīng)的火熱(胃,大腸),另外一種情況,陽虛也會。西醫(yī)就是說口腔的細(xì)菌引起
患者
你沒看懂我說的意思 我是想知道 臭氣是從胃里上竄出來的 還是被血液吸收后從肺里出來的
黃振能
胃里
黃振能
一般來說是這樣,另外一種極端就是從腎里出來的,那樣就是很臭很臭的了
患者
那跟血液沒關(guān)系吧
黃振能
沒有
患者
比如大腸里垃圾多 臭東西多 被血液吸收后 不會從肺里出來吧
黃振能
血熱一般不單口臭,所以沒有
黃振能
從西醫(yī)的角度講,大腸就是排東西的。一般不吸收。中醫(yī)也講大腸是傳導(dǎo)的,一般是肺熱移熱大腸,而大腸移熱肺很少見。
患者
那要這么說 我還是胃熱造成的口臭 只要降胃火就行了 是吧
黃振能
是的。但是你的太陰,也就是脾,陽氣不足。
黃振能
這個也要考慮的。
患者
我的胃是陰虛 脾是陽虛 對吧
黃振能
如果是治療一般是吃清胃火的藥,然后外敷藥保住太陰陽氣
黃振能
嗯,如果不是很專業(yè)的話可以這么講。分得很清的話,就是脾陽虛,胃熱。
黃振能
脾胃一般是合一起的,象你這樣,少見
患者
我應(yīng)該健脾滋胃陰 對吧
黃振能
所以說,我建議先治療陽虛。
黃振能
對
患者
健脾可以吃逍遙丸吧
黃振能
逍遙丸是疏肝的,不合
患者
看來中醫(yī)是博大精深啊 不是一句話兩句話說清的
患者
我還是找正規(guī)的中醫(yī)院去看看吧
黃振能
如果很認(rèn)真的話,是的。
患者
像我這種病 一般人估計(jì)看不了
黃振能
可能我告訴你你會心灰,真正的中醫(yī)快絕種了,你一般碰不到。
黃振能
好吧,你可以去試試
患者
唉 那也得試試啊
患者
再見吧
黃振能
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