CT腰椎正常、磁共振正常、肌電圖正常、

咨詢實錄內(nèi)容

• 楊義龍

  您好，歡迎光臨！請問您有問題需要咨詢嗎？

• 楊義龍

  您可以先說點情況，我先看看。

• 患者

  你好男26：1、有一年多了剛開始晚上雙小腿麻木治療-大港東城醫(yī)院;注射封閉2、在個人門診：針灸30天2;大腿后外側(cè)小腿外側(cè)麻木腳面燒熱干脹酸-天津北門醫(yī)院等醫(yī)院X光:腰椎輕度側(cè)彎骶椎弓缺損腰椎生理曲度消失腰椎4-5椎間隙略增寬腰椎體序列線連續(xù)性中斷、CT腰椎正常、磁共振正常、肌電圖正常、頸椎C5-6 C6-7椎間盤輕度突出頸椎生理曲度變直現(xiàn)在。腰部、臀部、大腿、小腿、腳面麻木、酸脹晚上平躺加重 曾經(jīng)治療情況和效果: 封閉、散寒通絡(luò)藥、針灸、按摩、理療、拔罐、正骨、膏藥、中藥、大鹽戒、中藥熏、中藥敷、營養(yǎng)神經(jīng)藥注射鼠長生因子請問我這是什么病/

• 楊義龍

  汗

• 患者

  什么？

• 楊義龍

  嗯，您這個情況主要考慮腰椎病變

• 楊義龍

  引起的麻木等

• 楊義龍

  治療效果應(yīng)該一般的

• 患者

  可是查不出來

• 楊義龍

  沒有什么很好的辦法

• 患者

  CT腰椎正常、磁共振正常、肌電圖正常、

• 楊義龍

  嗯，去什么醫(yī)院做的CT？

• 患者

  縣醫(yī)院

• 楊義龍

  哦

• 楊義龍

  建議您換個醫(yī)院

• 楊義龍

  去天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院吧

• 患者

  去過

• 楊義龍

  哦

• 楊義龍

  怎么說？

• 患者

  營養(yǎng)神經(jīng)藥注射鼠長生因子就在那打的

• 患者

  神經(jīng)炎

• 楊義龍

  嗯，針灸推拿吧

• 楊義龍

  肌酶都是正常的嗎？？

• 患者

  也做過***個月

• 楊義龍

  個人建議您換一個正規(guī)的三甲醫(yī)院骨科看一下，

• 楊義龍

  拍個腰椎CT

• 楊義龍

  確診一下

• 患者

  肌酶是什么

• 楊義龍

  嗯，反應(yīng)肌肉病變的指標(biāo)

• 患者

  CT腰椎正常

• 楊義龍

  比如CK、LDH等

• 楊義龍

  縣醫(yī)院的檢查不太可靠的

• 患者

  磁共振正常 在天津464做的

• 楊義龍

  您這個腰椎疾病可能性很大

• 楊義龍

  對了，您這個麻木等情況，和體位有什么關(guān)系嗎？

• 楊義龍

  比如平躺加重，站立減輕，或者相反？

• 患者

  有

• 患者

  平躺加重，站立減輕

• 楊義龍

  嗯，就我估計，為什么CT、MRI正常，主要是這兩項檢查都是平躺的，和腰椎片的體位不一樣

• 楊義龍

  嗯，建議去天津比較好的骨科去看一下

• 楊義龍

  應(yīng)該是腰椎的病變

• 患者

  去過說治不了

• 患者

  您給點建議

• 楊義龍

  嗯，

• 楊義龍

  怎么說？

• 楊義龍

  為什么說治療不了呢？

• 楊義龍

  這個情況主要靠物理治療的，做矯正

• 楊義龍

  嗯，那您有沒有考慮去北京或者上海的比較好的骨科醫(yī)院治療呢？

• 患者

  說坐骨神經(jīng)沒治 給了甲骨安 祖師麻片

• 楊義龍

  您平時睡硬板床嗎？

• 患者

  治療矯正也做過 是硬板床

• 楊義龍

  有佩戴過護腰嗎？？

• 患者

  有

• 楊義龍

  嗯，沒效？

• 患者

  沒誰么效果

• 楊義龍

  那您有沒有考慮去北京或者上海的比較好的骨科醫(yī)院治療呢？

• 楊義龍

  嗯，其實問題還是有點棘手的

• 楊義龍

  建議您適當(dāng)加強腰肌鍛煉吧

• 楊義龍

  和您的腰椎生理曲度有關(guān)系

• 患者

  比如平躺加重，站立減輕 您說的挺對的

• 患者

  腰椎生理曲度消失

• 楊義龍

  體位不一樣，腰椎與局部肌肉血管組織的位置也會變化，然后就會出現(xiàn)輕重的不同

• 楊義龍

  是的，這個很麻煩的

• 楊義龍

  沒有什么很特效的辦法

• 楊義龍

  建議您以加強腰肌鍛煉為主

• 患者

  跑步可以嗎

• 楊義龍

  比如做做單杠

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  跑步對腰肌鍛煉用處不大

• 楊義龍

  到健身房

• 楊義龍

  做做有針對性的腰肌鍛煉

• 楊義龍

  具體您查查書，

• 楊義龍

  有一個方法鍛煉腰肌的，比較簡單

• 楊義龍

  但是一下子說不清楚

• 患者

  您說的和骨科醫(yī)院加強腰肌鍛煉

• 患者

  我這不是腰間盤膨出把

• 楊義龍

  面朝下，平躺在地，腹部著地，雙手腳離開地面反弓，做半月形，堅持幾分鐘，慢慢增加時間

• 楊義龍

  嗯，不是

• 楊義龍

  和這個不太一樣

• 楊義龍

  主要是生理曲度的問題，這個和腰部肌肉的牽引力等也有關(guān)系

• 楊義龍

  所以建議您加強腰肌鍛煉

• 患者

  我貼治腰間盤的膏藥 可以緩解一下

• 楊義龍

  嗯，藥膏主要是活血化瘀通絡(luò)的

• 楊義龍

  應(yīng)該有一定效果

• 楊義龍

  但不是治本之道

• 患者

  我坐時間長了腰部也麻木

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  不能久坐或者久立的

• 楊義龍

  照成腰肌緊張和疲勞

• 楊義龍

  所以建議您適當(dāng)加強腰肌鍛煉呢

• 患者

  這是屬于腰肌勞損嗎/

• 楊義龍

  嗯，由于您的生理曲度的問題，本身就很容易找出腰肌勞損的

• 楊義龍

  你想啊，本來是腰椎要承受的力度，結(jié)果大部分都被腰肌承擔(dān)了，原因是正常的生理曲度沒了，腰椎不能正常受力

• 楊義龍

  所以我建議您適當(dāng)佩戴一下護腰

• 楊義龍

  然后避免久坐或者久立

• 楊義龍

  經(jīng)常變動體位，防止腰肌疲勞和過度緊張

• 楊義龍

  平時注意加強腰肌鍛煉

• 楊義龍

  強大腰肌

• 患者

  沒有辦法治療嗎 晚上有時睡覺可以麻醒

• 患者

  每天睡覺很困難

• 楊義龍

  嗯，

• 楊義龍

  睡覺注意改變一下體位

• 楊義龍

  比如側(cè)著睡，一覺醒來，再換個姿勢

• 楊義龍

  嗯，沒有什么很好的辦法的

• 楊義龍

  主要靠物理治療

• 患者

  雙下肢麻木有串的感覺

• 楊義龍

  還是腰肌鍛煉為主

• 楊義龍

  嗯

• 患者

  趴著睡好些

• 楊義龍

  嗯

• 楊義龍

  綁個護腰，睡睡試試吧

• 楊義龍

  主要是局部壓迫導(dǎo)致的

• 患者

  長期這樣會加重？嗎

• 楊義龍

  嗯，不能排除加重可能的

• 楊義龍

  所以建議您加強腰肌鍛煉呢

• 楊義龍

  建議到北京的比較好的骨科醫(yī)院去咨詢和治療一下，也許他們那里可以有什么好辦法吧

• 患者

  謝謝您！

• 楊義龍

  嗯，沒事的

• 楊義龍

  希望對您有所幫助，祝您健康！

• 楊義龍

  您好！如果下次需要再找我咨詢，請記下網(wǎng)站的客服QQ：***，可以直接通過此QQ取得聯(lián)系或者預(yù)約我?；蛘咧苯拥骄W(wǎng)站的中醫(yī)科在線醫(yī)生里面找我。

• 患者

  我這叫什么??？

• 楊義龍

  嗯，你這個就是叫做腰椎病

• 楊義龍

  具體就是腰椎生理曲度消失

• 楊義龍

  根據(jù)您的癥狀和體征，我主要考慮這個，

• 患者

  謝謝 再見

• 楊義龍

  它可以壓迫神經(jīng)和血管，照成很多的癥狀

• 楊義龍

  嗯，沒事

• 楊義龍

  再見