想請您幫診斷一下
主治疾?。簝?nèi)科
王洪忠
您好!有什么可以幫助您?
患者
醫(yī)生你好,我想請您幫我診斷一下
患者
我今年22了,男,最近這兩年,我都很苦惱,我平時都很好,就是夏天時特愛出汗,比正常人出很多,把衣服后背多出濕了。這還不算什么,等到了一個環(huán)境里,溫度低了大約低于20度吧,我脖子周圍,腋窩下,胳膊關(guān)節(jié)處就會出汗,尤其是秋天冬天,不是別人說的那種手腳冰涼,夜里盜汗。而是只要天氣冷了就會出汗
王洪忠
奧
王洪忠
晚上沒有盜汗是吧?
患者
沒有,就是平時都是好的,只要我周圍環(huán)境溫度低了,我感覺到冷,打顫就會出汗,比如說夏天空調(diào)溫度調(diào)低了也會出汗,秋天冬天較為嚴(yán)重
王洪忠
身體素質(zhì)如何?
患者
平時不愛得病,身體一直挺好的
王洪忠
小便黃嗎?大便干結(jié)?
患者
小便黃感覺也是那種正常,大便也正常
王洪忠
平常的飲食熱量高嗎?肉食多不多?
王洪忠
有沒有疲倦乏力的感覺?
患者
因為我在上學(xué),吃飯的時候也不總是那些高熱量的,也不會感覺疲倦呢
王洪忠
舌苔厚嗎?黃不黃?
患者
不算厚吧,但是不黃
患者
是淡白色的
王洪忠
你的情況體質(zhì)沒有太大的偏頗,以我自己的經(jīng)驗初步判斷,濕熱內(nèi)蘊(yùn)造成的這種情況可能性較大
患者
醫(yī)生,為什么我冷了還會出汗呢
患者
那我該怎么調(diào)理下呢
王洪忠
本身是內(nèi)熱的體質(zhì),溫度降低后,內(nèi)外不諧,營衛(wèi)不調(diào)造成的
患者
吃什么藥好一點呢,會不會是氣虛腎虛什么的
王洪忠
從你提供給我的信息來看,沒有氣虛的癥狀
王洪忠
身高體重是多少
患者
身高177,體重138
患者
我只會在冷了情況下大量出汗應(yīng)該不屬于自汗吧,醫(yī)生
王洪忠
還可以的,西醫(yī)認(rèn)為是和交感神經(jīng)的興奮有關(guān)的。飲食上,不要吃太熱的飯,吃飯不能急,飲食熱量不宜過高
王洪忠
屬于自汗
患者
恩,我吃飯就很急,可是我吃什么藥治理下呢
王洪忠
吃飯急,脾氣急是很關(guān)鍵的,可以試用一點黃連上清丸,因為這種情況沒有特殊的對癥的藥物,幾乎所有止汗的成藥都是從虛論治的。你的情況需要慢慢的改正生活習(xí)慣,增加鍛煉
患者
我
患者
還需要吃別的藥物嗎
患者
以前吃過玉屏風(fēng)顆粒
王洪忠
玉屏風(fēng)顆粒主要是氣虛的,用后管用嗎
患者
就吃過一周吧,因為到了夏天,天不冷了就再沒吃過
王洪忠
黃連10g,梔子(姜制)80g,連翹80g,蔓荊子(炒)80g,防風(fēng)40g,荊芥穗80g,白芷80g,黃芩80g,菊花160g,薄荷40g,酒大黃320g,黃柏(酒炒)40g,桔梗80g,川芎40g,石膏40g,旋覆花20g,甘草40g。 主要是清濕熱的藥物
患者
我現(xiàn)在在上學(xué),有沒有能買到的藥吃吃看啊
王洪忠
有事不要急,不要緊張,慢慢會好的
王洪忠
黃連上清丸
王洪忠
一般的藥店都有的
患者
醫(yī)生,我可不可以和玉屏風(fēng)還有柏地黃,黃連上清丸一起吃吃看啊
患者
我這種情況有兩三年了
王洪忠
可以的,對癥的方劑是當(dāng)歸六黃湯,就是這種搭配
患者
這些藥是不是藥店里都有售的
王洪忠
是的,都有的
患者
玉屏風(fēng)顆粒,柏地黃丸 黃連上清丸 一起吃
王洪忠
玉屏風(fēng)顆粒+黃連上清丸 也行
患者
恩好的,大約需要多長時間能看出效果呢
王洪忠
一周吧
患者
謝謝你王醫(yī)生,真是非常感謝
患者
我會去買的
王洪忠
不客氣!