反復(fù)腹瀉，睡眠差 患者年齡:31 患者性

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 藺曉源

  你好，有什么問題嗎？

• 患者

  反復(fù)腹瀉，睡眠差 患者年齡:31 患者性別:男 病情描述: 男31發(fā)病時(shí)間有一年，主要癥狀嘴唇紅，舌苔厚白，睡眠差，瘦了十斤 曾經(jīng)治療情況和效果: 吃過中藥西藥，沒什么效果，做過腸鏡，回腸末端5--8CM，回腸末端見2片0.3X0.3CM潮紅糜爛，活檢?；顧z結(jié)果，回腸末端慢性炎

• 患者

  現(xiàn)在沒腹瀉

• 藺曉源

  你現(xiàn)在體重多少？

• 患者

  108

• 患者

  以前120

• 藺曉源

  身高呢？

• 患者

  172

• 藺曉源

  那還是比較瘦了

• 藺曉源

  平時(shí)胃口怎樣

• 患者

  正常

• 患者

  不能吃涼水

• 患者

  一吃就腹瀉

• 藺曉源

  用為你有腸炎，肯定不能吃刺激性的東西

• 藺曉源

  做過胃鏡沒

• 患者

  沒

• 患者

  做胃鏡有什么作用

• 藺曉源

  當(dāng)初腹瀉怎么就只做了腸鏡

• 藺曉源

  作用大了

• 藺曉源

  排除胃炎，潰瘍之類的

• 患者

  前天做的腸鏡

• 患者

  醫(yī)生都沒有叫做

• 藺曉源

  年輕人慢性淺表性胃炎多發(fā)

• 患者

  我也不懂

• 藺曉源

  中醫(yī)上講，脾胃功能不好，會(huì)導(dǎo)致消瘦乏力，泄瀉等

• 患者

  但不覺得肚子痛

• 藺曉源

  其實(shí)多半是西醫(yī)講的胃炎

• 藺曉源

  平時(shí)肚臍以上的腹部有不舒服的沒

• 患者

  做胃鏡痛嗎。要多少錢

• 患者

  很少

• 藺曉源

  現(xiàn)在有無痛胃鏡，普通的200

• 患者

  肚臍以上的就是胃嗎

• 藺曉源

  偏左一點(diǎn)

• 患者

  怎樣治啊

• 藺曉源

  撇開西醫(yī)的病名不說，你現(xiàn)有的證狀屬中醫(yī)的脾腎陽虛

• 患者

  脾腎陽虛是什么意思

• 藺曉源

  確診是回腸炎？

• 藺曉源

  因?yàn)榻Y(jié)腸炎多發(fā)

• 患者

  通過腸鏡得出的結(jié)果

• 藺曉源

  機(jī)體一片寒像，比如頑谷不化，不耐含量

• 藺曉源

  醫(yī)生給你現(xiàn)在用的什么藥

• 患者

  雙岐桿菌片叫吃一個(gè)月

• 患者

  他說又沒腹瀉

• 藺曉源

  現(xiàn)在吃了幾天后，感覺怎么樣

• 患者

  今天只吃了兩次

• 患者

  沒什么感覺

• 患者

  現(xiàn)在就是睡眠差，

• 患者

  嘴唇紅

• 患者

  這個(gè)是什么原因呢

• 患者

  容易醒

• 藺曉源

  你也不一定是雙岐桿菌引起的炎癥，現(xiàn)在也不腹瀉了啊

• 藺曉源

  夢(mèng)多不

• 患者

  不多

• 患者

  雙岐桿菌是什么

• 藺曉源

  平時(shí)失眠有沒有心煩的感覺

• 藺曉源

  一種病菌

• 患者

  沒呢

• 患者

  生活正常

• 患者

  工作輕松

• 藺曉源

  手足心熱不

• 患者

  正常

• 患者

  只是嘴唇紅

• 患者

  以前眼睛旁邊也紅

• 藺曉源

  失眠一般都是心陰虛

• 藺曉源

  可是你沒有心虛的癥狀

• 藺曉源

  嘴唇什么樣的紅？能描述一下嗎

• 患者

  就像以前吃了油炸的東西，我嘴唇就會(huì)紅。。

• 患者

  其他人我見都是淡的

• 藺曉源

  桃紅，紫紅，發(fā)黑色的紅？感覺熱不？麻不

• 患者

  像舌頭那個(gè)紅

• 患者

  沒什么感覺

• 藺曉源

  做過心電圖沒

• 患者

  沒

• 患者

  很久前做過

• 藺曉源

  單純的嘴唇紅要排除心臟和血液疾病

• 患者

  血液檢過，沒問題

• 患者

  好像是檢血沉

• 患者

  大便也檢過沒問題

• 患者

  過了一年都不知怎樣醫(yī)了

• 藺曉源

  因?yàn)椴±硇缘淖齑郊t有以下幾種情況：1發(fā)燒時(shí)，嘴唇呈深紅。2有心臟病、肺部疾病、心臟衰弱傾向者，嘴唇易呈深紅。3一氧化碳中毒者唇色鮮紅。

• 藺曉源

  一般嘴唇紅潤，是健康的象征

• 藺曉源

  所有要問你是哪種紅？

• 患者

  好像你說的3個(gè)情況我都沒有

• 藺曉源

  那就是正常的

• 藺曉源

  個(gè)體差異

• 藺曉源

  你抽煙多不

• 患者

  反復(fù)吃了一年的藥我感覺人很差，這個(gè)星期沒吃藥才感覺好點(diǎn)。不抽煙的

• 藺曉源

  吃了一年的什么藥

• 藺曉源

  說不定也是藥物的不良反應(yīng)

• 藺曉源

  ？

• 患者

  腹瀉時(shí)吃止瀉和消炎的

• 患者

  中藥也吃過

• 患者

  西藥也吃過

• 藺曉源

  西藥藥名？

• 患者

  身材很差

• 患者

  阿基匹林消炎藥。

• 患者

  忘記了

• 藺曉源

  那倒會(huì)有影響

• 藺曉源

  鎮(zhèn)痛消炎的藥

• 藺曉源

  吃的中藥是自己買的中成藥還是醫(yī)生開的湯藥

• 患者

  最煩就是睡眠不好，晚上12點(diǎn)睡2點(diǎn)多才睡得了，容易醒。醫(yī)生開的中藥回去煮

• 患者

  早上9點(diǎn)多才起

• 患者

  眼困也睡不著

• 藺曉源

  失眠千萬別吃安眠藥

• 藺曉源

  中藥可以調(diào)理

• 患者

  沒吃過

• 藺曉源

  醫(yī)生給開治療失眠的中藥沒

• 患者

  就怕吃多藥了身體很差

• 患者

  開過，吃了就睡得著，不吃又是這樣了

• 藺曉源

  長期的失眠吃中藥也得一段時(shí)間

• 藺曉源

  你現(xiàn)在的治療方向沒錯(cuò)

• 患者

  唔

• 藺曉源

  建議你繼續(xù)用中藥治療

• 患者

  好的。謝謝

• 藺曉源

  效果不好了，換個(gè)醫(yī)生再開點(diǎn)藥

• 藺曉源

  不謝