干咳近3個月了，老不好

咨詢實錄內(nèi)容

• 譚果林

  你好，有什么可以幫您

• 患者

  你好，

• 患者

  我干咳近3個月了，老不好

• 患者

  拍片說是紋理增濃

• 譚果林

  你好

• 患者

  會是支氣管炎嗎？

• 譚果林

  沒有痰嗎

• 譚果林

  有沒有喘息的現(xiàn)象

• 譚果林

  吃了些什么藥？

• 患者

  沒痰

• 患者

  掛針

• 患者

  原來吃藥沒用

• 患者

  中藥西藥都吃過

• 譚果林

  是不是晚上咳嗽厲害些

• 患者

  好象是的，晚上要的多點

• 患者

  但一點痰都沒有

• 患者

  原來喉部發(fā)癢，就咳

• 譚果林

  紋理增濃 有多久了

• 患者

  掛了針后喉部不癢了，但還咳

• 患者

  一個月前是輕微增濃

• 譚果林

  說明還是有一點感染 我認為可以用一些增強抵抗力的藥物

• 患者

  前幾天拍了下，就是增濃

• 患者

  嚴重了

• 譚果林

  抗生素用的是什么

• 譚果林

  平時飲食怎么樣

• 患者

  現(xiàn)在掛針阿奇，

• 患者

  都快掛6天了

• 患者

  好象效果也不明顯

• 譚果林

  我認為如果掛針 可以增加胸腺肽

• 譚果林

  及其他增強抵抗力的藥

• 患者

  每次用0.25克的阿奇，量夠嗎？

• 譚果林

  孩子多大

• 患者

  還有阿莫西林鈉克拉維酸，

• 患者

  大人啊，是我，30多了

• 譚果林

  哦 對不起

• 譚果林

  阿奇似乎可以加重用量 但因為還用了其他抗生素

• 譚果林

  應(yīng)該是夠了的

• 患者

  紋理增濃是不是說明支氣管炎啊

• 譚果林

  是的

• 患者

  阿莫西林鈉克拉維酸， 也是抗生素嗎？

• 譚果林

  你應(yīng)該加用免疫增強劑

• 譚果林

  是的

• 患者

  紋理增濃是不是說明支氣管炎啊

• 譚果林

  是的

• 譚果林

  消炎藥足夠 說明你的抵抗力低了

• 譚果林

  你平時飲食好不好

• 患者

  支氣管炎干咳不好止嗎

• 患者

  飲食都吃面條什么的，都店里吃的

• 譚果林

  你的免疫力有一定程度的降低 所以不容易好

• 譚果林

  建議用免疫增強劑 如胸腺肽 核酪口服液等

• 患者

  是的，很容易出汗，而且頭也有點痛

• 譚果林

  飲食上加強營養(yǎng)

• 患者

  這是西藥嗎？

• 患者

  支氣管炎不容易好的吧

• 譚果林

  是的 也可以用中藥調(diào)理，當然不能一味的化痰止咳 如果有氣虛 陽虛還要用補氣補陽的藥

• 患者

  咳這么久還不好，

• 患者

  用什么中成藥

• 譚果林

  支氣管炎到慢性的就不好治療 但中醫(yī)還是有一定方法

• 患者

  止咳老止不住

• 患者

  我看的就是中醫(yī)

• 譚果林

  因為沒有望聞問切 所以中藥具體用藥還不敢說

• 譚果林

  不能一味用只可藥 要調(diào)理體質(zhì)

• 患者

  他就給我掛針

• 譚果林

  止咳藥

• 譚果林

  關(guān)鍵是提高抵抗力 消炎沒有用的

• 譚果林

  如果有用 應(yīng)該早好了

• 患者

  象我這樣，可以吃雪梨加川背

• 譚果林

  未必適合

• 譚果林

  要肺陰虛的病人才適合

• 患者

  川貝加雪梨聽說止咳好的

• 譚果林

  有這種說法

• 譚果林

  但也不是一概而論 你可以試試

• 患者

  很容易出汗是不是肺陰虛

• 患者

  但聽說熱癥適合，

• 譚果林

  陰虛也可以出虛汗 陽虛也可以

• 患者

  我沒痰不知道是不是熱癥

• 患者

  覺的比人家怕冷

• 譚果林

  陰虛生熱 沒有痰不一定就是陰虛

• 譚果林

  那時陽虛

• 譚果林

  你是陽虛

• 譚果林

  有沒有乏力 精神不好

• 譚果林

  你看看舌頭 舌苔

• 患者

  醫(yī)生把脈能把出來陰、陽虛嗎

• 患者

  舌頭 舌苔很白很厚

• 譚果林

  可以的 需要望聞問切四診合參

• 譚果林

  舌頭的顏色是不是也偏白

• 患者

  可能老掛針不行吧，哪什么和醫(yī)生說

• 患者

  這個我看不出

• 譚果林

  你可以自己買一點核酪口服液 胸腺肽片自己服用

• 譚果林

  掛針建議暫時不用了

• 患者

  要服用多久，

• 患者

  支氣管炎和氣管炎有什么區(qū)別啊

• 患者

  那還干咳什么辦？

• 譚果林

  氣管炎是大的氣管 支氣管炎是比較小的氣管

• 譚果林

  可以中藥調(diào)理

• 患者

  老不好，會變成哮喘嗎？

• 譚果林

  如果久了 會成為慢性支氣管炎 會出現(xiàn)喘息

• 患者

  紋理增濃，說明是氣管炎還是支氣管炎。還是肺炎

• 譚果林

  應(yīng)該是支氣管炎

• 患者

  我已經(jīng)快干咳3個月了，已經(jīng)算慢性了吧

• 譚果林

  慢性支氣管炎 有其診斷的標準，如果連續(xù)兩年發(fā)作 每年咳嗽時間在三個月以上 可以認為是慢支

• 患者

  太麻煩了，掛針吃藥都沒用

• 譚果林

  我建議你可以口服抗生素

• 譚果林

  在免疫增強劑使用的同時

• 患者

  原來都口服的，服的沒用，胃都吃壞了，聽說口服多了也傷肺氣

• 譚果林

  口服的不但有抗生素 也有止咳化痰的 所以比較適合

• 譚果林

  你都口服的些什么

• 患者

  抗生素和糖漿

• 患者

  我看的是中醫(yī)，好象沒用什么西藥

• 譚果林

  哦 現(xiàn)在建議你還是用免疫增強劑

• 譚果林

  你知道中藥是些什么嗎

• 患者

  中藥是好多的

• 譚果林

  有沒有處方

• 患者

  百部，五味子之類的

• 譚果林

  還有呢

• 患者

  最近的還有

• 譚果林

  還有些什么

• 患者

  我看下吧

• 譚果林

  恩

• 患者

  荊芥

• 患者

  炙紫苑

• 譚果林

  你說

• 患者

  桔梗

• 患者

  白前

• 患者

  化橘紅

• 患者

  甘草

• 患者

  紋股藍

• 患者

  蒲公英

• 患者

  金蕎麥

• 患者

  海螵蛸

• 患者

  雞內(nèi)金

• 患者

  焦山楂

• 患者

  麥牙

• 患者

  就這么了

• 患者

  這個方有百部，但沒有五味子

• 患者

  原來有個專家門診的方我沒有，說不上了

• 譚果林

  哦 都是一些清熱解毒 化痰止咳 消食的藥物

• 患者

  這個方是我掛吊針時吃的

• 患者

  也就是現(xiàn)在吃的

• 譚果林

  未必適合

• 患者

  可能要調(diào)理性的藥才行吧

• 譚果林

  你現(xiàn)在可以說是一個氣虛咳嗽 必須用補氣藥

• 譚果林

  調(diào)理氣虛陽虛的體質(zhì)

• 患者

  買雪梨膏吃可以嗎？

• 譚果林

  未必好

• 譚果林

  雪梨膏也是養(yǎng)陰的

• 患者

  生脈飲呢

• 譚果林

  這個不好說 生脈散主要是氣陰兩虛

• 患者

  還是用補中益氣丸？

• 譚果林

  這個還可以

• 患者

  那我再去看就和醫(yī)生說會不會是體虛引起的咳嗽不好

• 譚果林

  但沒有扶助陽氣的藥

• 譚果林

  好

• 患者

  他會考慮用調(diào)理的藥的嗎？

• 患者

  補中益氣丸沒有扶陽的作用嗎？

• 譚果林

  這個也許吧 看他的認識

• 患者

  我吃的是機煎的藥

• 譚果林

  沒有 是補氣

• 譚果林

  哦

• 患者

  聽說這樣郊果會差好多對嗎？

• 患者

  我感覺藥也很淡

• 譚果林

  這個因為我不知道具體操作人員是怎么做的 不好說 但一般來說藥質(zhì)還可以

• 患者

  好的，那太謝謝你了，

• 患者

  占了你很多時間，真不好意思

• 譚果林

  沒有關(guān)系 祝你健康

• 譚果林

  很高興為您服務(wù)

• 患者

  好的，那多謝你了，譚醫(yī)生

• 譚果林

  不用謝