先把情況發(fā)吧

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• 王競(jìng)

  你好

• 患者

  王醫(yī)生您好

• 王競(jìng)

  您好！

• 患者

  我先把我的情況發(fā)您好吧

• 患者

  我胃不好有口臭好幾年了。早上起來(lái)嘴里 口水很多，咽喉干澀，多痰有刺激感還有 些異味，感覺(jué)嗓子那里異味很重。有時(shí)候 還會(huì)咳出白灰色小顆粒很難聞 我舌苔也不好，粗糙不平滑。舌苔發(fā)白但 不厚，像一個(gè)個(gè)白毛點(diǎn)附在舌頭一樣，舌 根處稍微厚點(diǎn)，現(xiàn)在舌根有點(diǎn)黃，紅舌質(zhì) 點(diǎn)狀分布，口氣嚴(yán)重時(shí)舌苔有點(diǎn)毛刺感。 特別是口氣重時(shí)舌苔有點(diǎn)厚，感覺(jué)嘴里很 難受污濁不清爽，刷牙后感覺(jué)舌頭很難受 不清爽，有點(diǎn)發(fā)麻的刺激灼熱感覺(jué)，如果 口腔不進(jìn)食的話，嘴里唾沫會(huì)成白沫，然 后就有口氣，腸胃也會(huì)有輕微的不適感， 。 一到吃飯時(shí)間或餓得時(shí)候口氣就會(huì)嚴(yán)重， 飯后有時(shí)感覺(jué)胃不適還口酸（舌苔上的感 覺(jué)）然后過(guò)一會(huì)就有口臭。有口氣時(shí)唾液 很粘舌頭感覺(jué)難受有輕微灼熱刺激感，晚 上刷牙過(guò)短時(shí)間后又會(huì)有口氣，我大便也 不好，有時(shí)候成斷斷續(xù)續(xù)的粒狀，反正不 圓潤(rùn)，色澤也不黃。

• 王競(jìng)

  稍等我看看

• 患者

  請(qǐng)您看仔細(xì)點(diǎn)麻煩了啊

• 王競(jìng)

  醫(yī)院檢查過(guò)沒(méi)有

• 患者

  然后我身體消瘦

• 王競(jìng)

  愛(ài)發(fā)脾氣么

• 患者

  沒(méi)有啊

• 患者

  我22男

• 患者

  不太愛(ài)

• 患者

  不過(guò)有時(shí)候可能會(huì)有情緒的

• 患者

  不過(guò)有時(shí)候可能會(huì)有情緒的

• 患者

  現(xiàn)在好多了

• 王競(jìng)

  小便異常么

• 患者

  還行

• 患者

  就是有時(shí)候會(huì)有一點(diǎn)尿頻

• 患者

  不過(guò)現(xiàn)在還好啊，一般不會(huì)

• 患者

  醫(yī)生您認(rèn)為我是什么情況啊？

• 王競(jìng)

  考慮是腸腑實(shí)熱

• 患者

  具體點(diǎn)呢

• 王競(jìng)

  就是胃腸實(shí)熱

• 王競(jìng)

  需要滋陰清熱通便

• 患者

  您考慮是濕熱？

• 王競(jìng)

  不是濕熱

• 王競(jìng)

  是實(shí)熱

• 患者

  沒(méi)有消化不良的因素嗎

• 王競(jìng)

  實(shí)熱有消化不良

• 患者

  那為什么我的舌苔發(fā)白？

• 患者

  那為什么我的舌苔發(fā)白？

• 患者

  為何會(huì)消瘦

• 王競(jìng)

  現(xiàn)在不是發(fā)黃

• 王競(jìng)

  見(jiàn)紅了么

• 王競(jìng)

  消瘦考慮能量用于產(chǎn)熱，不吸收

• 患者

  一直都是舌苔發(fā)白較多

• 患者

  很薄的一層

• 王競(jìng)

  有個(gè)由表及里的過(guò)程

• 患者

  嗯，您說(shuō)

• 王競(jìng)

  以前舌苔發(fā)白說(shuō)明是表癥

• 王競(jìng)

  現(xiàn)在舌根有點(diǎn)黃，紅舌質(zhì)

• 王競(jìng)

  說(shuō)明是病情轉(zhuǎn)化的一個(gè)過(guò)程

• 患者

  現(xiàn)在也還是白啊

• 患者

  只有中間有一段時(shí)間是有點(diǎn)黃

• 王競(jìng)

  說(shuō)明開(kāi)始轉(zhuǎn)化了

• 王競(jìng)

  有熱

• 患者

  那王醫(yī)生您說(shuō)怎樣治療

• 王競(jìng)

  現(xiàn)在需要滋陰清熱

• 患者

  具體呢

• 患者

  請(qǐng)問(wèn)我的情況嚴(yán)重嗎

• 患者

  好幾年了

• 王競(jìng)

  小承氣湯加味

• 王競(jìng)

  是的，建議及時(shí)治療

• 王競(jìng)

  現(xiàn)在開(kāi)始轉(zhuǎn)化

• 患者

  那舌苔感覺(jué)刺激感怎么回事

• 患者

  時(shí)常會(huì)感覺(jué)腸胃喉嚨出有異味，還會(huì)咳出難聞?lì)w粒

• 王競(jìng)

  我覺(jué)得有慢性咽炎

• 患者

  我以前看過(guò)醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有

• 患者

  這個(gè)肯定和我腸胃有關(guān)

• 患者

  沒(méi)有口臭的時(shí)候從沒(méi)有這種情況

• 王競(jìng)

  沒(méi)有咽炎

• 王競(jìng)

  那是實(shí)熱，導(dǎo)致胃氣上逆

• 患者

  也許是胃酸返流性食管炎

• 王競(jìng)

  這是西醫(yī)的解釋

• 患者

  為什么飯后會(huì)感覺(jué)為不適，然后舌苔發(fā)酸之后有口臭？

• 患者

  胃

• 王競(jìng)

  可以檢查一下胃鏡

• 王競(jìng)

  是否存在胃酸返流性

• 患者

  那不是導(dǎo)致口臭的原因吧？

• 王競(jìng)

  會(huì)啊

• 患者

  我的情況看導(dǎo)致口臭的原因是？實(shí)熱

• 王競(jìng)

  我覺(jué)得是

• 患者

  呵呵

• 患者

  那么我該如何治療？吃什么藥？

• 患者

  大概多久會(huì)有效果？

• 王競(jìng)

  具體吃藥還是去看一下醫(yī)生在說(shuō)

• 王競(jìng)

  我只能提供指導(dǎo)意見(jiàn)

• 王競(jìng)

  具體不能開(kāi)藥

• 患者

  那您說(shuō)好了

• 患者

  您的建議

• 王競(jìng)

  嗯

• 王競(jìng)

  生大黃15克，白芍10克，枳實(shí)10克，厚樸10克，霍香10克，生地20克，檳榔10克 一日一劑，用2周

• 患者

  您能開(kāi)點(diǎn)中成藥么？

• 王競(jìng)

  中成藥？

• 王競(jìng)

  藿香清胃片

• 患者

  吃過(guò)了，沒(méi)有效果

• 王競(jìng)

  還吃過(guò)什么中成藥